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1か、常勤・非常勤の内訳など) (イ 配置や勤務形態において独自の工夫など) 夜勤配置 (夜間配置不要な施設は記載不要) (…
還 財 源 内 訳 氏 名 職業(会社名、役職 等具体的に記入) 年 齢 前年…
年齢 歳 内 訳 第2月 第3月 第4~6月 第7~9月 計 再 診 回 点 点 点 点 点 点 点 指 導 投 …