・ ・ 合 計
| ここから本文です。 |
対象経費の実支出額の合計額と、総事 業費から寄付金その他の収入額(社会福祉法人等(営利法人を除く。)の場 合は、寄付金収入額を除く。以下同じ。)を控除した額…
る基準により算出した合計基礎 点数に 1,000 円を乗じた額を交付基礎額とする。 (イ)(ア)により算出した交付基礎額の施設ごとに、対象経費の実支出額と…
敷地面積等 1.合計地積 ㎡(公簿/実測) 地目: 2.確保の方法 寄付 ・ 売買(合計 円) ・ 法人所有 (該当…
) 合計 ㎡ ㎡ ㎡ 売買 ( 円) 公簿 用途 ( ) 寄付 …
利 息 合 計 償 還 財 源 内 訳 氏 名 職業(会社名、役職 等具体的に記入) …
入 院 日間 合 計 点 数 合 計 金 額 円 円 円 円 円 円 円 (注)当初の第1月は、意見書による医療開始日から月末まで、第2月以降は…