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暗所視支援眼鏡の支給開始 ○利用者負担額について 基準額内で要した費用の1割が利用者負担ですが、月額負担上限額が設定されています。 ※月額負…
は、意見書による医療開始日から月末まで、第2月以降は歴月で記入してください。 当初の第1月 第10~12月 医療費概算額算出明細書 氏名 健保本人 …