万円以上）を満たす職員数を記載 福祉専門職員配置等加算等の算定状況 「算定する新加算の区分」の色付け用（入力要否の判定用） キャリアパス要件Ⅴのプルダウンメ…
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2024年4月16日
2 福祉・介護職員等処遇改善加算等 処遇改善計画書（別紙様式2） （Excel 781.3KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 指定障害福祉サービス事業所の指定手続き
2024年4月3日
体制様式 相談 別紙1～4、入院時情報提供等 （Excel 153.5KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ
非常勤 合計 実人員 人 人 人 常勤換算方法 による員数 人 人 人 ＜その他の職員＞ 職種 氏名 研修の実施主体及び委託先等の…
2024年4月3日
《施設入所》通院支援加算に関する届出書 （Excel 12.9KB） excel
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通院支援を行える人員体制を （ 有している ・ 有していない ）
2024年4月3日
(令和6年4月～）体制様式 総括表 各障害福祉サービス事業ごとの介護給付費等の算定に係る体制等状況総 excel
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ス 定員数 定員規模 多機能型等 定員区分（※1） 人員配置区分 （※2） その他該当する体制等 …
2024年4月3日
介護給付費等算定に係る体制届 別紙50～55 （Excel 173.7KB） excel
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等コーディネーターの人数 ＝ （Ⅰ） 名 拠点コ…
2024年4月3日
介護給付費等算定に係る体制届 相談 別紙1～4、入院時情報提供等 （Excel 153.5KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 指定障害福祉サービス事業所の指定手続き
非常勤 合計 実人員 人 人 人 常勤換算方法 による員数 人 人 人 ＜その他の職員＞ 職種 氏名 研修の実施主体及び委託先等の…
2024年3月31日
参考：記入例 別紙様式2（処遇改善計画書） （Excel 786.3KB） excel
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万円以上）を満たす職員数を記載 福祉専門職員配置等加算等の算定状況 「算定する新加算の区分」の色付け用（入力要否の判定用） キャリアパス要件Ⅴのプルダウンメ…
2024年3月31日
参考：記入例 別紙様式6（小規模事業所用処遇改善計画書） （Excel 654.3KB） excel
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⇒ 要件を満たす職員数 0 ⇒ 要件を満たす職員数 1 …
2024年4月16日
介護給付費等算定に係る体制届 別紙0～10 （Excel 913.9KB） excel
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常勤換算 職員数 サービス 提供時間 (1) 居宅介護従業者の総数 人 時間 有 ・ …
2024年4月16日
福祉・介護職員等遇改善加算等 処遇改善計画書（別紙様式6 小規模事業所用） （Excel 649. excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ
⇒ 要件を満たす職員数 0 ⇒ 要件を満たす職員数 1 …
2024年4月16日
体制様式 別紙11～20 （Excel 149.5KB） excel
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必要とされる員数に加え、児童指導員又は保育士を１名以上配置している。（常勤換算による算定） 必要…
2024年4月16日
介護給付費等算定に係る体制届 別紙11～20 （Excel 242.5KB） excel
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指定生活介護に係る人員配置体制加算の状況 ◎夜勤職員配置体制加算該当状況 夜勤職員配置体制加算該当の有無 …
2024年4月16日
(令和6年4月～5月)各障害福祉サービス事業ごとの介護給付費等の算定に係る体制等状況総括表1～6 （ excel
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定員数 定員規模 多機能型等 定員区分（※1） 人員配置区分 （※2） その他該当する体制等 …
2024年4月16日
介護給付費等算定に係る体制届 別紙31～39 （Excel 388.0KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 指定障害福祉サービス事業所の指定手続き
1 従業者の配置 人員配置基準に定める従業者の数に加え、平成18年厚生労働省告示第556号第９号に定める厚生労働大臣が定める者の受け入れに当たり、当該利用者に…
2024年4月16日
（令和6年6月～）各障害福祉サービス事業ごとの介護給付費等の算定に係る体制等状況総括表1～6 （Ex excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 指定障害福祉サービス事業所の指定手続き
定員数 定員規模 多機能型等 定員区分（※1） 人員配置区分 （※2） その他該当する体制等 …
2024年4月16日
(令和6年6月～)体制様式 総括表 障害児通所支援給付費等の算定にかかる体制等状況総括表 （Exce excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ
定員規模」欄には、定員数を記入すること。 …
2024年4月16日
(令和6年4月～5月)体制様式 総括表 障害児通所支援給付費等の算定にかかる体制等状況総括表 （Ex excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ
定員規模」欄には、定員数を記入すること。 …
2024年4月16日
介護給付費等算定に係る体制届 別紙21～30 （Excel 209.5KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 指定障害福祉サービス事業所の指定手続き
－ ◎人員配置の状況 配置数 生活支援員等の数（常勤換算） うち常勤の生活支援員等の数…
2024年4月16日
介護給付費等算定に係る体制届 別紙41～49 （Excel 92.0KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 指定障害福祉サービス事業所の指定手続き
実人員 常勤換算数 ＜その他の職員＞ 職種 氏名 修了…
2024年4月16日
体制様式 別紙1～10 （Excel 187.0KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ
≪事業所の状況≫ 人員配置の状況 配置数 児童指導員、保育士の数（常勤換算） うち常勤の児童指導員、保…
