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2024年5月22日

【災害ー3】避難行動要支援者名簿登録等に係る意向調査書 (Word 35.8KB) word

支援関係者への提供に同意していただけますか。 □ ①計画の作成および提供に同意しません。(避難行動要支援者名簿への登録と提供はします。) □ ②計画の作成お…

2024年5月22日

【災害ー4、5】個別避難(日常見守り支援)計画書 (Word 36.9KB) word

関係者への情報提供に同意の上、支援者が自署してください 〒 支援関係者への情報提供に同意の上、支援者が自署してください …

2024年5月29日

【令和6年4月改訂版】 岐阜市サポートブック(word) (Word 2.7MB) word

入院・手術等に関する同意、付添い人、費用等 例えば…・入院手続き、手術などの医療同意が必要になった時には、○○に確認してください。     ・健康保険証・重…

2024年6月4日

受給者証の写しの提供に関する同意書 (Word 49.5KB) word

う)に関(かん)する同意書(どういしょ)  障害者(しょうがいしゃ)の日常生活及(にちじょうせいかつおよ)び社会生活(しゃかいせいかつ)を総合的(そうごう…

2021年6月28日

身体障害者福祉法第15条第1項に規定する医師の指定 申請(未加入) (Word 21.7KB) word

許の写し (3)同意書(別紙のとおり) (4)耳鼻咽喉科で指定申請する場合は、日本耳鼻咽喉科学会認定の耳鼻 咽喉科専門医の資格を証明する書面の写し  …

2021年6月28日

身体障害者福祉法第15条第1項に規定する医師の指定 申請(加入) (Word 24.7KB) word

免許の写し (3)同意書(別紙のとおり) (4)耳鼻咽喉科で指定申請する場合は、日本耳鼻咽喉科学会認定の耳鼻 咽喉科専門医の資格を証明する書面の写し  …

2021年6月18日

派遣事例 (Word 23.9KB) word

有できるよう、本人に同意を取ることとした。 ・これまで以上に、体調の変化や睡眠の状況等のプライベートな面も気遣うことにより、本人を見守るとともに、適切なタイミ…