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場合があります。 氏名・住所・口座の変更、資格喪失、未支払手当のお手続きは、オンライン申請でもできます。 特別障害者手当の氏名・住所・口座の変更届　オンライ…

る際、支給券の受領者氏名を記入してください。  事業者が申請者に代わって公費負担額を受領するために、事業者に対する代理受領の委任が必要です。必ず委任状の委任者…

所、代表者の変更 氏名変更（改姓）：氏名変更の場合は、変更後の医師免許の写しを添付してください。 岐阜市内での勤務地、勤務先の変更 ※従前の変更届によ…

変わるとき 住所・氏名が変わったとき 他市町村から転入したとき 加入している健康保険が変わったとき 生活保護になったとき／生活保護でなくなったとき …

※）） ・所有者の氏名は個人名義のものに限ります。 ・割賦契約（ローン）等で法人名義の場合は、契約者が個人であることの確認のため、契約した時の契約書が必要で…

（設置者）の代表者の氏名、生年月日、住所及び職名 6 定款・寄付行為等（就労継続支援Ａ型事業者に限る）及びその登記事項証明 書の謄本又は条例等（当該指定に…

型 氏名 住所 〒 − 性別 岐阜市 （校区： ） 本 人 の 連…

者（本人または代筆者氏名）：　　　　　　　　　（続柄：　　　　） １　わたしのこと ■本人情報　（該当するものに?・記入してください） ふりが…

しいこと 氏名 し め い 本人 ほんにん との続 柄 つづきがら 特 とっ 記 き 事 じ 項 こう （例…

者（本人または代筆者氏名）：　　　　　　　　　（続柄：　　　　） 00年　　　月　　　日　　 記入者（本人または代筆者氏名）：　　　　　　　　　（続柄：…

)　　日(にち) 氏名(しめい) 性別(せいべつ) 男(おとこ)　　・　　女(おんな) 血液型(けつえきがた) Ａ・Ｂ・Ｏ・ＡＢ （Ｒｈ　…

年 月 日 氏名 性別 男 ・ 女 血液型 Ａ・Ｂ・Ｏ・ＡＢ （Ｒｈ ＋・－） 住所 〒 － 本人の 連…

　年　　月　　日 氏名 性別 男　　・　　女 血液型 Ａ・Ｂ・Ｏ・ＡＢ （Ｒｈ　＋・－） 住所 〒　　　－　　　　　 本人の …

日 にち 氏名 し め い 性別 せいべつ 男 おとこ ・ 女 おんな 血液型 けつえきがた Ａ・Ｂ・Ｏ・…

場合があります。 氏名・住所・口座の変更、資格喪失、未支払手当のお手続きは、オンライン申請でもできます。 障害児福祉手当の氏名・住所・口座の変更届　オンライ…

１ 代表者の職・氏名 障害児通所給付費等算定に係る体制等に関する届出書 令和 　 　 居宅訪問型児童発達支 援 岐阜市長　様 届出者 法 人 …

入れ（既存の名刺に、氏名、会社名等の点字を入れる。最大で横書き6行。1行につき15文字まで。文字によっては、少なくなることもあり。） 1箱…300円（うち、1…

氏名 法人番号 …

禁煙 ⑫募集者の氏名又は名称 社会福祉法人○○○○ ⑬特記事項 ・本業務へ従事するに当たっては、令和８年 12月 25日までに施行予定の 学校設置者等…

　（運転手以外） 氏名 職種 喀痰吸引等の 実施可否 1 2 3 計 人　　 …