本人との続柄 特記事項（例えば…就労時間、既往歴、支援者について等） 氏名 本人との続柄 特記事項（例えば…就労時間、既往歴、支援者に…
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2026年4月24日
【支援が必要な人へのインクルーシブ手帳】岐阜市サポートブック（ルビあり）（word) （Word 4 word
(じき)： 特記事項： 出(しゅっ)産(さん)の状(じょう)態(たい)・検(けん)査(さ)の記(き)録(ろく) 妊(にん)娠(しん)期(き)間(かん)…
2026年4月24日
【支援が必要な人へのインクルーシブ手帳】岐阜市サポートブック（ルビあり）（PDF） （PDF 7.2 pdf
き ： 特記事項： 出 し ゅ っ 産 さん の 状 じ ょ う 態 たい ・ 検 けん 査 さ の 記 き 録…
2026年4月24日
【支援が必要な人へのインクルーシブ手帳】 岐阜市サポートブック（word） （Word 2.7MB） word
本人との続柄 特記事項（例えば…就労時間、既往歴、支援者について等） 氏名 本人との続柄 特記事項（例えば…就労時間、既往歴、支援者に…
2026年7月23日
参考様式10 従業者の勤務の体制及び勤務形態一覧表 （Excel 325.6KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について
その他、特記事項欄としてもご活用ください。 （12) 必要項目を満たしていれば、各事業所で使用するシフト表等をもって代替書類として…
2026年7月21日
障害福祉サービス・一般相談支援 参考様式10 （Excel 325.5KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について > 指定障害福祉サービス事業所の指定手続き
その他、特記事項欄としてもご活用ください。 （12) 必要項目を満たしていれば、各事業所で使用するシフト表等をもって代替書類として…
2026年7月23日
新しいウィンドウで開きます excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について
その他、特記事項欄としてもご活用ください。 （13)1ヶ月分のサ…
2026年8月25日
【事務連絡】令和8年8月13日からの大雨に伴う災害の被災者に係る公費負担医療の取扱いについて （PD pdf
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 障害福祉サービスに関する通知等について
レコードの「レセプト特記事項」に「９７」、摘要欄の先頭に「災２」 を記録すること。
2025年12月9日
【幼児学童用】 岐阜市サポートブック（PDF） （PDF 388.0KB） pdf
TEL その他特記事項 - 4 - ■家族以外の緊急連絡先（家族以外の親戚や関係者など） 氏名① 続柄 連絡先 …
2025年12月9日
【幼児学童用】 岐阜市サポートブック（word） （Word 706.0KB） word
務先TEL その他特記事項 ■家族以外の緊急連絡先（家族以外の親戚や関係者など） 氏名① 続柄 連絡先 携帯TEL 勤務先TEL （勤…
2026年1月22日
【別紙3】 募集要項・求人票参考例 （Word 45.7KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ
祉法人○○○○ ⑬特記事項 ・本業務へ従事するに当たっては、令和８年12月25日までに施行予定の学校設置者等及び民間教育保育等事業者による児童対象性暴力等の…
2024年12月5日
岐阜市における障害を理由とする差別の解消の推進に関する対応要綱 （PDF 154.2KB） pdf
月 日完了 特 記 事 項 記 入 者 名 職名 氏名 連絡先 報告先：障がい福祉課→…
2025年5月16日
障害児通所支援事業所における事業所全体の自己評価の流れ （PDF 113.5KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ
行う。回答は集計し、特記事項欄の記述を含めてとりまとめる。 ○ 保護者評価は、客観的視点による評価として自己評価の際に活用するべき データであるため、回答率…
2025年6月4日
令和7年3月31日付障障発0331第2号「『就労移行支援事業、就労継続支援事業（A型、B型）における pdf
の 「求人に関する特記事項」欄に記載し、変更がない場合は同欄 に変更がない旨記載すること。 なお、後述の②のアのとおり、既に暫定支給決定によるアセ ス…
2024年6月17日
参考資料2 （資料2） （PDF 2.1MB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業者向け説明会資料等
要とする 理由 特記事項 月 火 水 木 提供時間 利用開始・終了時間 利用開始・終了時間 利用開始・終了時間 利用開始・終了時間 0時00分 0時…
2024年5月22日
【災害ー4、5】個別避難（日常見守り支援）計画書 （Word 36.9KB） word
場所 特記事項 ※ ○＝名簿登録を申請した人、空欄＝名簿登録の申請はないが、障がいや介護の要件により名簿登録されている人 …
2021年10月11日
岐阜市地域生活支援給付費支給地域生活支援事業実施要綱（令和3年3月31日改正） （PDF 646.8 pdf
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について
要になります。） 特記事項 期間 期間 疾病名 月額負担上限額 訪問入浴 サービス 福祉ホーム 利用予定事業所 当該月の日数 年 …
2021年6月22日
（参考資料）【岐阜県】様式_健康管理シート （Excel 20.0KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ
障がい特性等 特記事項 [職員] 職員健康管理シート 2020年 月 日 職員氏名 体…
2021年6月9日
フェイスシート （Excel 59.0KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ
同居/別居 特記事項 主介護者・他の介護者等記入、同居者は――線表示 生活歴（学校・入所・通所・就職等） 日付 事項 生活状況 …
