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2026年4月10日

地域生活支援事業廃止(休止届) 様式第60号 (Word 18.1KB) word

  代表者の職・氏名 フリガナ   フリガナ   職名   氏名   変更・廃止・休止・再開をする事業所・施設の種類 フリガ…

2026年7月6日

事件・事故報告書 (Excel 47.5KB) excel

AX番号 記載者職氏名 連絡先  事業者の種別 指定障害サービス事業者  …

2026年3月25日

施設整備計画概要書【様式1】 (Word 132.5KB) word

      (代表者職氏名)                             事務担当者   …

2026年4月13日

地域生活支援事業登録申請書類 様式第58号 (Word 19.0KB) word

代表者の 職・氏名 フリガナ   フリガナ   職名   氏名   代表者の住所 (郵便番号    ―   )   …

2025年7月14日

評価依頼書 (Word 17.7KB) word

法人名 代表者職氏名  下記のとおり、就労選択支援事業を実施するにあたり、助言等を受けたいので、関係書類を添付して提出します。 記 …

2025年7月14日

事前協議書 (Excel 25.9KB) excel

代表者職・氏名 担当者 氏名 電話番号 FAX番号 …

2025年11月13日

体制様式(届出書) (Excel 33.0KB) excel

代表者の職・氏名 : 連絡担当者 : 電話番号 : …

2025年12月2日

「障害児通所支援給付費等算定に係る体制等に関する届出書」(体制届) 提出の取り扱いについて (PDF pdf

2 1 代表者の職・氏名 障害児通所給付費等算定に係る体制等に関する届出書 令和     居宅訪問型児童発達支 援 岐阜市長 様 届出者 法 …

2021年8月4日

事前協議書 (Excel 58.5KB) excel

) 代表者職・氏名 担当者 氏名 電話番号 FAX番号 事業所 事業所名称 実施 サービス 事業…

2022年4月26日

コロナ疑い例報告書(令和4年度) (Word 17.8KB) word

施設担当者 (職氏名) 連絡先(TEL) 1.疑い例・陽性判明の対象者 (利用者・職員、その性別及び年代) 2.疑い例・陽性判明の経緯・内…

2021年6月22日

(参考資料)新型コロナウイルス感染症疑い例確認票 (Word 15.8KB) word

施設担当者 (職氏名) 連絡先(TEL) 1.疑い例の対象者 (利用者・職員、その性別及び年代) 2.疑い例の内容 (疑い例となった経緯…

2021年8月4日

事前協議書 (Excel 58.5KB) excel

) 代表者職・氏名 担当者 氏名 電話番号 FAX番号 事業所 事業所名称 実施 サービス 事業…

2021年6月9日

施設外就労実施報告書 (Excel 36.9KB) excel

代表者職・氏名                                印 …

2021年7月19日

特定随意契約対象者名簿登録申請書(様式第1号) (Word 16.1KB) word

       代表者職・氏名            特定随意契約対象者名簿登録申請書 特定随意契約対象者名簿登録要領(障害)第3条第1項の規定に…

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