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2025年2月21日

自立支援医療(更生医療) html

自立支援医療(更生医療) ページ番号1004711  更新日 令和7年2月21日 印刷大きな文字で印刷 内…

2025年3月3日

指定自立支援医療機関の指定等(医療機関向け情報) html

指定自立支援医療機関の指定等(医療機関向け情報) ページ番号1004756  更新日 令和7年3月3日 印刷大き…

2021年8月30日

障がい者福祉助成・割引 html

助成制度 自立支援医療(更生医療) 補装具費の支給 働く知的障害者の生活支援促進事業 タクシー料金の助成 日常…

2021年6月9日

自立支援医療(更生医療)意見書 (PDF 77.4KB) pdf

  月    日 自立支援医療(更生医療)指定医療機関 所 在 地 名  称 電話番号 主として担当する医師の氏名 判  自立支援医療(更生医療)給…

2025年2月28日

様式第46号の4 指定自立支援医療機関変更届出書(指定訪問看護事業者等) (Word 19.1KB) word

2関係) 指定自立支援医療機関(育成医療・更生医療)変更届出書 (指定訪問看護事業者等) 指定訪問看護事業者・指定居宅サービス事業者・指定介護予防…

2021年8月27日

様式第47号の2 指定自立支援医療機関指定更新申請書(病院又は診療所) (Word 19.6KB) word

条関係) 指定自立支援医療機関(育成医療・更生医療)指定更新申請書 (病院又は診療所) 保険医療機関 名称 所在地 〒 電話番号 …

2021年8月27日

様式第39号 指定自立支援医療機関指定申請書(病院または診療所) (Word 37.0KB) word

条関係) 指定自立支援医療機関(育成医療・更生医療)指定(変更)申請書 (病院又は診療所) 保険医療機関 名称 所在地 〒 電話番…

2021年8月27日

様式第46号の2 指定自立支援医療機関変更届出書(病院又は診療所) (Word 34.9KB) word

2関係) 指定自立支援医療機関(育成医療・更生医療)変更届出書 (病院又は診療所) 保険医療機関 名称 所在地 〒 電話番号 開…

2021年8月27日

様式第48号 指定自立支援医療機関辞退届 (Word 15.5KB) word

   指定自立支援医療機関(育成医療・更生医療)辞退届  障害者の日常生活及び社会生活を総合的に支援するための法律施行規則第64条の規定に基…

2021年8月27日

様式第47号の8 指定自立支援医療機関休止・廃止・再開届 (Word 17.1KB) word

2関係) 指定自立支援医療機関(育成医療・更生医療)休止・廃止・再開届 医療機関 名称   所在地   開設者 住所   氏…

2021年8月27日

様式第40号 指定自立支援医療機関指定申請書(薬局) (Word 19.1KB) word

条関係) 指定自立支援医療機関(育成医療・更生医療)指定申請書 (薬局) 保険薬局 名称 所在地 〒 電話番号 開設者 住所 …

2021年8月27日

様式第46号の3 指定自立支援医療機関変更届出書(薬局) (Word 19.5KB) word

2関係) 指定自立支援医療機関(育成医療・更生医療)変更届出書 (薬局) 保険薬局 名称 所在地 〒 電話番号 開設者 住所 …

2021年8月27日

様式第41号 指定自立支援医療機関指定申請書(指定訪問看護事業者等) (Word 18.4KB) word

条関係) 指定自立支援医療機関(育成医療・更生医療)指定申請書 (指定訪問看護事業者等) 指定訪問看護事業者・指定居宅サービス事業者・指定介護予防…

2021年8月27日

様式第47号の3 指定自立支援医療機関指定更新申請書(薬局) (Word 19.1KB) word

条関係) 指定自立支援医療機関(育成医療・更生医療)指定更新申請書 (薬局) 保険薬局 名称 所在地 〒 電話番号 開設者 住…

2021年8月27日

様式第47号の4 指定自立支援医療機関指定更新申請書(指定訪問看護事業者等) (Word 19.6K word

条関係) 指定自立支援医療機関(育成医療・更生医療)指定更新申請書 (指定訪問看護事業者等) 指定訪問看護事業者・指定居宅サービス事業者・指定介護…

2025年2月20日

薬局 (PDF 125.1KB) pdf

5-0660 指定自立支援医療機関台帳(育成医療・更生医療) 令和7年2月1日現在 名称 フリガナ 郵便番号 所在地 電話番号 指定自立支援医療機関台帳…

2024年5月29日

【令和6年4月改訂版】 岐阜市サポートブック(PDF) (PDF 3.3MB) pdf

□有 ・ □無 自立支援医療 □有 ・ □無 健康保険証・受給者証等 保管場所: 年 月 日 時点 年 月 日 時点 年 …

2024年5月29日

【令和6年4月改訂版】 岐阜市サポートブック(word) (Word 2.7MB) word

□有 ・ □無 自立支援医療 □有 ・ □無 健康保険証・受給者証等 保管場所: 年   月   日 時点 00年   月   日 時点 ■ア…

2024年2月2日

(別紙2)厚生労働省令第18号 (PDF 112.1KB) pdf

定 書 ( 自 立 支 援 医 療 ( 障 害 者 の 日 常 生 活 及 び 社 会 生 活 を 総 合…

2021年8月27日

誓約書 (Word 16.4KB) word

法律の規定により指定自立支援医療機関の指定を取り消され、その取消しの日から起算して5年を経過していない。 (1)指定を取り消された者が法人である場合 取消し…

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