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2023年3月13日

(様式第14号)定期報告書(別紙) (Excel 63.0KB) excel

□ □ ・担当部局に相談中又は変更届出書を提出済である。 □ □ ②構造、設備を変更した。 …

2023年5月10日

相手方登録申請書 (Excel 73.7KB) excel

※ 相手方登録担当者は内容を確認し、チェックを打ってください 【新規の場合】区分の□を選択(?)してください。 …

2021年10月27日

加齢対応構造等のチェックリスト 新築 (Excel 232.5KB) excel

所等 (審査担当者使用欄) 記入加筆しないこと  住宅の規模、構造及び設備に関する基準 対応の状況 計画数値・対処の状…

2021年10月27日

加齢対応構造等のチェックリスト 改修 (Excel 152.0KB) excel

所等 (審査担当者使用欄) 記入加筆しないこと  住宅の規模、構造及び設備に関する基準 対応の状況 計画数値・対処の状…

2021年6月11日

事前・事後アセスメント票 (Excel 45.0KB) excel

日生 報告担当者 痛みの部位と程度 運動に際してのリスク 手 肘 肩 首 肩 肘 手 背 …

2021年6月22日

経過記録 (Excel 27.5KB) excel

)経過記録(サービス担当者会議の要点を含む) 利用者氏名                     …

2021年6月18日

サービス予定及び実績報告票 (Excel 44.1KB) excel

担当者名 予防訪問介護Ⅱ・日割 被保険者 番号 …

2021年6月11日

指導経過記録票 (Excel 33.5KB) excel

(指導担当者           ) 後 2 前 (指導担当者 …

2021年7月19日

参考様式6 利用者からの苦情を処理するために講ずる措置の概要 (Excel 10.8KB) excel

設の窓口(連絡先)、担当者の設置 2 円滑かつ迅速に苦情処理を行うための処理体制・手順 …