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2024年2月27日

様式1 参加表明書兼誓約書 (Word 20.7KB) word

岐阜市ひとり暮らし高齢者ガイドブック共同発行事業広告付物品提供者募集要領に基づき、参加の希望を表明します。  なお、参加資格を満たしていること及び提出…

2024年2月27日

様式5 質問書 (Word 17.6KB) word

岐阜市ひとり暮らし高齢者ガイドブック共同発行事業広告付物品提供者募集に関し、以下のとおり質問します。 【質問者】 所在地 商号又は名称 …

2023年8月14日

【様式】1~10 (Word 181.5KB) word

て、認知症の人が在宅生活を継続するためにセンターが行う具体的で効果的な支援策を記述してください。 (1)地域住民への取組 (2)医療機関、介護サービス事業所…

2021年11月24日

(1)岐阜市住民主体型デイサービス事業等補助金交付要綱 (Word 32.6KB) word

いて高齢者の自立した生活を支援することを目的として、生活機能の低下による高齢者の閉じこもり等の予防及びその家族の介護の負担を軽減するため実施する岐阜市介護予防・…

2021年6月22日

利用者基本情報 (Word 54.5KB) word

 (   ) 日常生活 自立度 障害高齢者の日常生活自立度 自立・J1・J2・A1・A2・B1・B2・C1・2 認知症高齢者の日常生活自立度 自…

2021年6月11日

GDS15評価票 (Word 38.5KB) word

ください 1 今の生活に満足していますか 0:はい 1:いいえ 2 毎日の活動力や世間に対する関心がなくなってきたように思いますか 1:はい 0:いいえ …

2021年6月22日

介護予防サービス・支援計画書 (Word 51.5KB) word

    目標とする生活 1日 1年 アセスメント領域と 現在の状況 本人・家族の意欲・意向 領域における課題(背景・原因) 総合的課題 課題に対…

2021年7月19日

添付書類一覧 (Word 47.0KB) word

誓約書(介護予防日常生活支援総合事業用) 15 事業計画書

2021年7月19日

様式第4号 再開届出書 (Word 33.5KB) word

介護予防・日常生活支援総合事業 再開届出書 年  月  日 (あて先)岐阜市長 名称                 代表者の氏名    …

2021年7月19日

様式第3号 廃止(休止)届出書 (Word 34.5KB) word

介護予防・日常生活支援総合事業 廃止・休止届出書 年  月  日 (あて先)岐阜市長 名称                 代表者の氏…

2021年8月4日

家賃債務保証型 終身建物賃貸借契約 (Word 176.0KB) word

(4)状況把握・生活相談サービスの内容等 サービス内容 ・状況把握サービス (                             ) (    …

2021年8月4日

連帯保証人型 終身建物賃貸借契約 (Word 182.5KB) word

(4)状況把握・生活相談サービスの内容等 サービス内容 ・状況把握サービス (                             ) (    …

2021年8月4日

家賃債務保証型 普通建物賃貸借契約 (Word 180.5KB) word

(4)状況把握・生活相談サービスの内容等 サービス内容 ・状況把握サービス (                             ) (    …

2021年8月4日

連帯保証人型 普通建物賃貸借契約 (Word 181.5KB) word

(4)状況把握・生活相談サービスの内容等 サービス内容 ・状況把握サービス (                             ) (    …

2021年8月4日

(様式第1号)入居契約の登録基準適合性に関するチェックリスト (Word 20.0KB) word

3) 家賃又は高齢者生活支援サービスの提供の対価(以下「家賃等」という。)、敷金並びに共益費及び家賃等の前払金を除くほか、権利金その他の金銭を受領しない契約であ…