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2022年8月22日

岐阜市在宅歯科医療・地域連携支援センター html

月曜日から金曜日(祝日・年末年始を除く) 午前9時00分から午後5時00分まで 電話番号 058-264-0748 ファクス番号 058-265-64…

2023年3月27日

岐阜市認知症高齢者等見守り事業 html

30分まで(土日・祝日・年末年始を除く) 地域包括支援センター  月曜日から土曜日 9時00分から17時00分まで(日・祝日・年末年始を除く) 提…

2024年3月22日

岐阜市認知症オレンジガイド (PDF 960.9KB) pdf

:30 (土日祝日・年末年始は休み) 【名称】 【電話番号】 【受付時間】 【詳細】 認知症の 電話相談 058…

2024年3月21日

補助金等概算払(前金払)請求書 (Excel 17.2KB) excel

指 令 年 月 日      年   月   日 指令番号 岐阜市指令福高第    号 補助事業等の名称 岐阜市成年後見制度利用支援事…

2024年3月22日

補助事業等実績報告書 (Word 16.6KB) word

します。 指令年月日   年  月  日 指令番号 岐阜市指令福高 第   号 補助事業等の名称 岐阜市成年後見制度利用支援事業後見人等報酬補助事…

2023年3月13日

(様式第14号)定期報告書(別紙) (PDF 192.3KB) pdf

います。 年 月 日 年 月 年 月 日 年 月 1.登録内容等の報告 はい いいえ (1) □ □ (2) □ □ (3) 提供するサービス…

2023年3月13日

(様式第9号)廃業等届出書 (PDF 82.2KB) pdf

4 廃業等の年月日 年 月 日 備考 1 届出者が法人である場合は、代表者の氏名も記載してください。 2 …

2023年3月13日

(様式第9号)廃業等届出書 (Word 37.0KB) word

 4 廃業等の年月日         年  月  日 備考 1 届出者が法人である場合は、代表者の氏名も記載してください。 2 廃業等を証す…

2023年3月13日

(様式第14号)定期報告書(別紙) (Excel 63.0KB) excel

願います。 提出日 年 月 日 住宅名称 登録番号 住宅住所 岐阜県岐阜市 事業者名 登録日(…

2023年3月13日

(様式第12号)開始報告書 (Word 33.0KB) word

 3 事業開始の年月日         年  月  日 備考 配置図、各階平面図及び検査済証を添付してください。

2023年3月13日

(様式第12号)開始報告書 (PDF 74.1KB) pdf

3 事業開始の年月日 年 月 日 備考 配置図、各階平面図及び検査済証を添付してください。

2023年5月30日

事前審査申込書 (PDF 100.7KB) pdf

氏 名 生年月日 年 月 日 住 所 G P S 機 器 メーカー 商品名 予定金額 …

2023年6月12日

岐阜市認知症高齢者等GPS機器等購入等助成金交付要綱 (PDF 270.4KB) pdf

氏 名 生年月日 年 月 日 住 所 G P S 機 器 メーカー 商品名 予定金額 …

2023年8月14日

【様式】1~10 (Word 181.5KB) word

設立年月日    年 月 日 従業員数          人 (令和  年  月  日) 法人の実施事業 法人の…

2021年6月22日

利用者基本情報 (Word 54.5KB) word

     相 談 日 年  月  日(  ) 来 所・電 話 その他(      ) 初 回 再来(前  /  ) 本人の現況 在宅・入院又は入…

2021年6月22日

介護予防サービス・支援計画書 (Word 51.5KB) word

    歳 認定年月日  年  月  日 認定の有効期間  年  月  日~  年  月  日  計画作成者氏名                     …

2021年6月18日

サービス予定及び実績報告票 (Excel 44.1KB) excel

Ⅲ・日割 生年月日 年 月 日 性別 要介護 区分 有効期間 令和 年 月 日 …

2021年7月19日

様式第4号 再開届出書 (Word 33.5KB) word

類 再開した年月日      年   月   日 備考 1 事業の再開に係る届出にあっては、従業者の勤務の体制及び勤務形態に関する書類を添付してください…

2021年7月5日

番号付シルバーカード交付申請書 (PDF 25.8KB) pdf

生年月日 年 月 日 電話番号 ※高齢者ふれあい入浴事業等の利用のため使用する番号付シルバーカー…

2021年7月5日

番号付シルバーカード交付申請書 (Word 33.0KB) word

    生年月日      年   月   日   電話番号              ※高齢者ふれあい入浴事業等の利用のため使用する番号付シルバー…

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