療センター≫ 【機関名】 【電話番号】 【所在地】 【受付時間】 岐 阜 地 区 公益社団法人岐阜病院 認知症疾患医療センター 247…
絞り込み
| ここから本文です。 |
2024年3月6日
相手方登録記入例 （PDF 187.9KB） pdf
込できません 金融機関名 タロウ 漢 字 金融機関コード 2 ヒコウケンニン ギフ タロウ メイ セイネンコウケンニン キンカ ハナコ 氏…
2023年3月13日
（様式第17号）事故報告書（別紙） （Excel 28.1KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 高齢者福祉 > 高齢者福祉施設 > サービス付き高齢者向け住宅
受診先 医療機関名 連絡先（電話番号） 診断名 診断内容 ? 切傷・擦過傷 ? 打撲…
2023年3月13日
（様式第17号）事故報告書（別紙） （PDF 240.6KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 高齢者福祉 > 高齢者福祉施設 > サービス付き高齢者向け住宅
対 応 医療機関名 診断内容 1/2 利用者の状況 ☐ 配偶者 ☐ 子、子の配偶者 ☐ その他（ ） ⻄暦 年 ⽉ 日 ☐ 他の自治体 ☐ …
2023年4月25日
様式 わたしのあんしん終活登録申請書 （Word 38.3KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 高齢者福祉 > 高齢者福祉に関するお知らせ
アレルギー等 医療機関名 電話番号 科名 病名・症状 アレルギー □無 □有〔 〕…
2021年8月4日
連帯保証人型 普通建物賃貸借契約 （Word 181.5KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 高齢者福祉 > 高齢者福祉施設 > サービス付き高齢者向け住宅
振込方式 振込先金融機関名： 預金： 普通 ・ 当座 口座番号： 口座名義人： 振込手数料負担者：貸主・借主 □ 口座自動振替方式 □ 支払委託…
2021年8月4日
家賃債務保証型 普通建物賃貸借契約 （Word 180.5KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 高齢者福祉 > 高齢者福祉施設 > サービス付き高齢者向け住宅
振込方式 振込先金融機関名： 預金： 普通 ・ 当座 口座番号： 口座名義人： 振込手数料負担者：貸主・借主 □ 口座自動振替方式 □ 支払委託…
2021年8月4日
連帯保証人型 終身建物賃貸借契約 （Word 182.5KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 高齢者福祉 > 高齢者福祉施設 > サービス付き高齢者向け住宅
振込方式 振込先金融機関名： 預金： 普通 ・ 当座 口座番号： 口座名義人： 振込手数料負担者：貸主・借主 □ 口座自動振替方式 □ 支払委託…
2021年8月4日
家賃債務保証型 終身建物賃貸借契約 （Word 176.0KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 高齢者福祉 > 高齢者福祉施設 > サービス付き高齢者向け住宅
振込方式 振込先金融機関名： 預金： 普通 ・ 当座 口座番号： 口座名義人： 振込手数料負担者：貸主・借主 □ 口座自動振替方式 □ 支払委託…
