名） 対 象 者 の 区 分 従事者 学生・入所者・収容者 対 象 者 数 人 人 健康診断受診者数 …
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2024年6月14日
介護職員処遇改善実績報告書・介護職員等特定処遇改善実績報告書・介護職員等ベースアップ等支援加算実績報 excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
力することで、加算の対象事業所等に関する基本的な情報が、各様式に自動的に転記されます。 【注意】本シートは…
2024年6月14日
記入例 （Excel 322.2KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
力することで、加算の対象事業所等に関する基本的な情報が、各様式に自動的に転記されます。 【注意】本シートは…
2024年6月14日
（記入例） （Excel 152.5KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
力することで、加算の対象事業所等に関する基本的な情報が、各様式に自動的に転記されます。 【注意】本シートは…
2024年6月14日
介護職員等処遇改善加算等実績報告書(令和6年度) （Excel 318.7KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
力することで、加算の対象事業所等に関する基本的な情報が、各様式に自動的に転記されます。 【注意】本シートは…
2024年6月14日
介護職員処遇改善計画・介護職員等特定処遇改善計画書・介護職員等ベースアップ等支援加算処遇改善計画書 excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
力することで、加算の対象事業所等に関する基本的な情報が、各様式に自動的に転記されます。 【注意】本シ…
2024年4月16日
2 福祉・介護職員等処遇改善加算等 処遇改善計画書（別紙様式2） （Excel 781.3KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 指定障害福祉サービス事業所の指定手続き
力することで、加算の対象事業所等に関する基本的な情報が、各様式に自動的に転記されます。 【注意】本シー…
2021年9月15日
別紙様式 （Excel 11.6KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 医療機関等へのお知らせ > 通知一覧（医務）
目数 ２．自己点検の対象となる製品数（※脳、脊髄、硬膜、脳神経節、硬膜、神経節に接触する可能性がある製品の品目数を記載すること。） ３．自己点検の結果、添付文書…
2023年12月20日
令和6年1月 職員等に対する抗原定性検査実施申込書 （Excel 33.3KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 介護サービス事業者の方へ > 令和5年度 事業者の皆様へのお知らせ
検査申込（職員） 対象者数 （Ａ） 人 キット必要数① （Ａ）×10回＝①※週に2回×5週分 個 検査申込（利用者） 新規入所者…
2024年2月8日
様式第26号 老人デイサービスセンター等事業変更届 （Excel 25.5KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
施設に併設の場合は、対象施設の建築面積及び延べ床面積を記 入すること。 単独型施設（養護老人ホーム、特別養護老人ホーム、病院、診療所、介護老人保健施設…
2024年2月8日
様式第25号 老人デイサービスセンター等設置届 （Excel 26.5KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
施設に併設の場合は、対象施設の建築面積及び延べ床面積を 記入すること。 単独型施設（養護老人ホーム、特別養護老人ホーム、病院、診療所、介護老人保健施設…
2024年3月5日
記入例 （Excel 1.0MB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
力することで、加算の対象事業所等に関する基本的な情報が、各様式に自動的に転記されます。 【注意】本シ…
2024年3月6日
別紙1～3 （Excel 43.5KB） excel
)-(B)） 補助金対象費用の実支出額 補助基準額 選定額 （(C)、(D)及び(E)のうち最も少ない額） 補助所要額 （(F)×2/3） 備考 …
2024年3月6日
指定申請書（様式第2号） （Excel 29.7KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
指定申請 対象事業 （該当事業に○） 既に指定を受けている事業 （該当事業に○） 指定申請をする事業の開始予定年月日 様 式 …
2024年2月28日
登録販売者に対する研修の実施要領について（令和5年3月31日薬生総発03316号）別紙1，2，7，8 excel
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 薬務 > 薬局、医薬品販売業
１ 研修の受講対象者 継続的研修について、一般用医薬品の販売に従事するすべての登録販売者を研修の受講対象としているか 2 研修の時…
2024年2月28日
研修受講対象者一覧 別紙2 （Excel 14.5KB） excel
研修受講対象者一覧 登録販売者氏名 受講年月日 受講した研修の実施機関名 研修の受講を 確認した年月日 備考 …
2024年2月28日
自主点検表 別紙1 （Excel 17.2KB） excel
１ 研修の受講対象者 継続的研修について、一般用医薬品の販売に従事するすべての登録販売者を研修の受講対象としているか 2 研修の時…
2024年3月5日
変更に係る届出書 （Excel 18.5KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
② 【対象事業所に関する事項】【共通】複数の介護サービス事業所等について一括して申請を行う事業者における、当該申請に関係する介護サービス事業所等の…
2024年4月3日
介護給付費等算定に係る体制届 別紙50～55 （Excel 173.7KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 指定障害福祉サービス事業所の指定手続き
対象：訪問系サービス※、 重度障害者等包括支援（訪問系サービスのみ対象） ≪緊急時支援加算 地域生…
