な給与の種類の記載を両方行ってください。 ③具体的な取組内容 （当該事業所における賃金改善の内容の根拠となる規則・規程） …
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2024年4月16日
2 福祉・介護職員等処遇改善加算等 処遇改善計画書（別紙様式2） （Excel 781.3KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 指定障害福祉サービス事業所の指定手続き
2024年9月3日
予防接種間違いに関する報告書 （Excel 41.2KB） excel
票及び心膜炎調査票の両方を作成して報告してください。 なお、独立行政法人医薬品医療機器総合機構ウェブサイト上にて新型コロナワクチンに係る報告の記載例を示してい…
2024年3月28日
（別紙）介護給付費（介護予防・日常生活支援総合事業費）算定に係る体制等に関する添付書類【令和6年4月 excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
養成 研修の両方を修了した者、又は認知症看護に係る適切な研修を修了した者を１名配置する場合、「認知症介 護に係る専門的な研修」及び「認知症介護の…
2024年3月31日
参考：記入例 別紙様式2（処遇改善計画書） （Excel 786.3KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ
な給与の種類の記載を両方行ってください。 ③具体的な取組内容 （当該事業所における賃金改善の内容の根拠となる規則・規程） …
2024年3月31日
参考：記入例 別紙様式6（小規模事業所用処遇改善計画書） （Excel 654.3KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ
な給与の種類の記載を両方行ってください。 ③具体的な取組内容 （当該事業所における賃金改善の内容の根拠となる規則・規…
2024年4月16日
福祉・介護職員等遇改善加算等 処遇改善計画書（別紙様式6 小規模事業所用） （Excel 649. excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ
な給与の種類の記載を両方行ってください。 ③具体的な取組内容 （当該事業所における賃金改善の内容の根拠となる規則・規…
2024年6月14日
介護職員等処遇改善加算等実績報告書(令和6年度) （Excel 318.7KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
リアパス要件ⅠとⅡの両方を満たすこと。 …
2024年6月14日
記入例 （Excel 322.2KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
リアパス要件ⅠとⅡの両方を満たすこと。 該当 …
2024年6月14日
介護職員処遇改善計画・介護職員等特定処遇改善計画書・介護職員等ベースアップ等支援加算処遇改善計画書 excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
な給与の種類の記載を両方行ってください。 ③具体的な取組内容 （当該事業所における賃金改善の内容の根拠となる規則・規程） …
2024年3月5日
記入例 （Excel 1.0MB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
な給与の種類の記載を両方行ってください。 ③具体的な取組内容 （当該事業所における賃金改善の内容の根拠となる規則・規程） …
2023年8月21日
障害福祉サービス・一般相談支援 付表 （Excel 345.5KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 指定障害福祉サービス事業所の指定手続き
と地域定着支援事業の両方の指定を申請する場合についても、本様式１枚にまとめて提出してください。 ２．記入欄が不足する場合は、適宜欄を設けて記載するか又は別様…
2023年8月21日
障害福祉サービス・一般相談支援 付表 （Excel 346.0KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 指定障害福祉サービス事業所の指定手続き
と地域定着支援事業の両方の指定を申請する場合についても、本様式１枚にまとめて提出してください。 ２．記入欄が不足する場合は、適宜欄を設けて記載するか又は別様…
2021年10月26日
医療機関のサイバーセキュリティ対策チェックリスト(Excel) （Excel 138.7KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 医療機関等へのお知らせ > 通知一覧（医務）
場合の送信元、送信先双方の医療機関等への連絡に関する事項、またその場合の個人情報の取扱いに関する秘密事項） 医療機関等内において、次に掲げる事項を契約や運用管理…
2021年6月28日
2 体制等状況一覧表（通所介護） （Excel 184.5KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 介護サービス事業者の方へ > 令和2年度 事業者の皆様へのお知らせ
も算定する事業所は、双方を選択してください。 15 「栄養マネジメント体制」については、「栄養マネジメントに関する届出書」（別紙11）を添付してくださ…
2021年6月28日
2 体制等状況一覧表（通所介護）（令和3年4月分以降） （Excel 49.0KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 介護サービス事業者の方へ > 令和2年度 事業者の皆様へのお知らせ
も算定する事業所は、双方を選択してください。 15 「栄養マネジメント体制」については、「栄養マネジメントに関する届出書」（別紙11）を添…
2021年6月28日
体制等状況一覧表（通所リハビリテーション） （Excel 180.5KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 介護サービス事業者の方へ > 令和2年度 事業者の皆様へのお知らせ
も算定する事業所は、双方を選択してください。 15 「栄養マネジメント体制」については、「栄養マネジメントに関する届出書」（別紙11）を添付してくださ…
2021年6月28日
体制等状況一覧表（通所リハビリテーション）（令和3年4月分以降） （Excel 46.7KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 介護サービス事業者の方へ > 令和2年度 事業者の皆様へのお知らせ
も算定する事業所は、双方を選択してください。 15 「栄養マネジメント体制」については、「栄養マネジメントに関する届出書」（別紙11）を添…
2021年8月4日
特定相談支援・障害児相談支援 付表 （Excel 61.5KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 指定障害福祉サービス事業所の指定手続き
障害児相談支援事業の両方を実施する場合、本様式1枚にまとめて提出してください。 2 記入欄が不足する場合は、適宜欄を設けて記載するか又は別様に記載した書類…
2021年8月4日
特定相談支援・障害児相談支援 付表 （Excel 65.5KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 指定障害福祉サービス事業所の指定手続き
障害児相談支援事業の両方の指定を申請する場合、本様式1枚にまとめて提出してください。 2 記入欄が不足する場合は、適宜欄を設けて記載するか又は別様に記載し…
2021年7月25日
岐阜市有料老人ホーム指導監査事前提出調書 （Excel 104.7KB） excel
また、入居者、設置者双方の契約解除条項を入居契約書上定めておくこと。 オ 要介護状態になった入居者を一時介護室において処遇する場合には、医師の意見を聴いて…
