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2024年4月16日

介護給付費等算定に係る体制届 別紙31~39 (Excel 388.0KB) excel

い時間であって賃金の支払いが生じない時間は労働時間数に含めない。年次有給休暇を取得した場合(時間単位で取得した場合も含む。)や健康面や生活面の助言・指導といった…

2023年3月13日

(様式第14号)定期報告書(別紙) (Excel 63.0KB) excel

書の家賃及びサービス料金が登録   内容と相違ない。 □ □ ②書面による契約である。 …

2023年7月24日

協力事業者登録申込書(様式第1号) (Excel 23.1KB) excel

) 配食料金 円 から 円 利用者からの問い合わせ先 電話番…

2021年10月15日

相手方登録申請書 (Excel 242.0KB) excel

て販売された物品等の支払い については口座振替の通知をしません。 ※通帳を確認のうえ、正確に記入してください。 3 金融…

2021年10月26日

医療機関のサイバーセキュリティ対策チェックリスト(Excel) (Excel 138.7KB) excel

され、復元のための身代金を請求された医療機関等、公表されているサイバー攻撃の情報を定期的、必要時に確認しているか 5 予防 サイバーセキュリテ…

2022年3月3日

様式 (Excel 33.7KB) excel

○ 次回来局時に支払い ○○薬局 014XXXXXXX 1200 15 1 2 …

2022年4月18日

障害者支援施設指導監査事前提出調書 (Excel 344.5KB) excel

利用料金徴収の有無 専用ベッドの利用率 (額 円)・ 延べ利用日数 / 専用ベッド数×…

2022年7月12日

(別添8)別表第一 (Excel 73.5KB) excel

通訳の手配、医療費の支払いに関する調整、他院への紹介、海外旅行保険会社とのやりとりなど)を担当する職員の配置又は部署の設置により、外国人患者の受入れに関するサポ…

2022年8月22日

有料老人ホーム情報登録用Excel(Ver 1.1) (Excel 168.0KB) excel

6 利用料金 (利用料金支払い方法) 居住の権利形態 【表示…

2021年5月7日

別紙様式(指定通所介護事業所・指定認知症対応型通所介護事業所等) (Excel 67.5KB) excel

1泊当たりの 利用料金 宿泊 夕食 朝食 円 円 円 人員関係 …

2021年6月14日

算定シート(案) (Excel 44.9KB) excel

1 建設仮勘定 0 1 有形リース資産 0 1 権利 1 ソフトウェア …

2021年7月25日

岐阜市有料老人ホーム指導監査事前提出調書 (Excel 104.7KB) excel

利用料の支払い式 全額前払い方式 一部前払い・一部月払い方式 月払い方式 …

2021年7月25日

軽費老人ホーム・生活支援ハウス指導監査事前提出調書1 (Excel 141.0KB) excel

動収支額 うち当期支払い資金収支差額合計 うち当期活動収支差額 大正 昭和 平成 [総括表―運営状況等] ―運営状況等― …

2021年7月25日

特別養護老人ホーム・養護老人ホーム指導監査事前提出調書1 (Excel 61.0KB) excel

動収支額 うち当期支払い資金収支差額合計 うち当期活動収支差額 大正 昭和 平成 [総括表―Ⅱ運営状況等] Ⅱ 運営状況等 …