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2021年8月3日

福祉医療費受給者証交付申請書(重度心身障害者等) (PDF 170.5KB) pdf

の3 福祉医療費受給者証交付(更新)申請書(重度心身障害者等) ○重 申請年月日 年 月 日 受 給 資 格 者 受給…

2021年8月3日

福祉医療費受給者証交付申請書(ひとり親家庭等) (PDF 151.4KB) pdf

福祉医療費受給者証交付(更新)申請書(ひとり親家庭等)申請年月日 年 月 日 受給資格者 番号 …

2021年8月3日

福祉医療費受給者証交付申請書(重度心身障害者等)【記入見本】 (PDF 223.1KB) pdf

の3 福祉医療費受給者証交付(更新)申請書(重度心身障害者等) ○重 申請年月日 年 月 日 受 給 資 格 者 受給…

2021年8月3日

福祉医療費受給者証交付申請書(ひとり親家庭等)【記入見本】 (PDF 195.6KB) pdf

福祉医療費受給者証交付(更新)申請書(ひとり親家庭等)申請年月日 年 月 日 受給資格者 番号 …

2023年3月30日

【資料3-2】契約内容報告書(障害福祉サービス) (PDF 109.5KB) pdf

記 報告対象者 受給者証番号 支給決定障害者 (保護者)氏名 契約締結又は契約内容変更による契約支給量等の報告 受給者証の 事業者記入欄 の 番…

2024年5月29日

【令和6年4月改訂版】 岐阜市サポートブック(PDF) (PDF 3.3MB) pdf

重度心身障害者医療費受給者証 □有 ・ □無 自立支援医療 □有 ・ □無 健康保険証・受給者証等 保管場所: 年 月 日 時点 …

2024年2月2日

(別紙3)内閣府令第4号 (PDF 109.9KB) pdf

び 通 所 受 給 者 証 番 号 、 入 所 受 給 者 証 番 号 ( 第 二 十 五 条 の 十 一…

2023年3月30日

【資料3-1】請求・支給決定事務の注意点 (PDF 256.0KB) pdf

契約した際は、受給者証に契約内容を記載、契約時間数を超えることのないようにする (4)利用者負担上限額の管理について 利用者負担上限月額が …

2021年6月22日

資料4 請求・支給決定事務の注意点 (PDF 334.8KB) pdf

契約した際は、受給者証に契約内容を記載、契約時間数を超えることないようにする (4)利用者負担上限額の管理について 利用者負担上限月額が 0…

2021年10月28日

【資料3】請求・支給決定事務の注意点 (PDF 148.5KB) pdf

契約した際は、受給者証に契約内容を記載、契約時間数を超えることのないようにする (4)利用者負担上限額の管理について 利用者負担上限月額が0…

2021年6月22日

資料1 請求事務ハンドブック (PDF 7.5MB) pdf

·· 02 1.受給者証の確認と記載 ·································· 07 2.体制等に関する届出と請求内容の整合…

2024年6月19日

ご案内 (PDF 187.9KB) pdf

) ◆福祉医療費受給者証など、岐阜市に住所があること及び生年月日がわかるもの 本状と行き違いで、すでに接種された方はご容赦ください。(再接種の必要…

2024年2月2日

(別紙1)内閣府・厚生労働省令第2号 (PDF 465.3KB) pdf

号 及 び 受 給 者 証 番 号 、 通 所 受 給 者 証 番 号 ( 児 童 福 祉 法 施 行 規…

2024年5月22日

【初版幼児学童用】 岐阜市サポートブック(PDF) (PDF 688.9KB) pdf

重度心身障害者医療費受給者証 あり ・ なし ■補装具・日常生活用具の利用状況 年月日 種類 …

2021年6月22日

資料7 請求・支給決定事務の注意点 (PDF 454.5KB) pdf

契約した際は、受給者証に契約内容を記載、契約時間数を超えることないようにする (4)利用者負担上限額の管理について ①利用者負担額が月額 0円…

2021年6月22日

【資料3-1】請求・支給決定事務の注意点 (PDF 349.4KB) pdf

契約した際は、受給者証に契約内容を記載、契約時間数を超えることがないようにする (4)利用者負担上限額の管理について ①利用者負担額が月額0円…

2022年6月15日

令和4年4月改訂)マイナンバーカードの健康保険証利用の申込(A4資料) (PDF 1.9MB) pdf

保険 高齢 受給 者証 有効 期限 交付 年月 日 年     月     日 年     月     日 主 帯 …

2021年10月19日

減免施設一覧(R3.10現在) (PDF 230.6KB) pdf

定医療費(指定難病)受給者証の提示により利用料金等が減免される市有施設一覧 本人 介助者等 長良川うかいミュージアム (長良川鵜飼伝承館) 058-21…

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