策事業費補助金 申請者明細書 1 申請者 申請者名 本市に所在する 事業所の名称及 び住所 （事業所名） …
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2021年10月15日
2.岐阜市外国人派遣事業者感染予防対策事業費補助金申請者明細書（様式第2号） （PDF 70.3KB pdf
カテゴリ健康・福祉 > 新型コロナウイルス感染症関連情報 > 各種支援・相談窓口
2024年9月13日
「療養証明書」発行申請書 （PDF 547.3KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 新型コロナウイルス感染症関連情報
所長 宛 申請者 住 所 〒 氏 名 （療養をした者との関係： ） 電話番…
2024年9月19日
高齢者インフルエンザ・新型コロナウイルス感染症予防接種 （PDF 179.7KB） pdf
ご注意 ・申請者の氏名は、被接種者の氏名で申請してください。 （接種費用は、被接種者名義の口座に振込みます。 申請者、被接種者、口座名義人を一…
2024年9月19日
高齢者肺炎球菌感染症予防接種 （PDF 172.4KB） pdf
（ご注意） ・申請者の氏名は、被接種者の氏名で申請してください。 （接種費用は、被接種者名義の口座に振 込みます。申請者の氏名と口座名義人が同一である必…
2024年9月19日
小児インフルエンザ予防接種 （PDF 181.9KB） pdf
してあります。 申請者の名前は、接種後の予防接種費用の振込先の名義人で申請してください。 ② 母子健康手帳にある「出生届出済証明」および、全ての「予防…
2024年9月19日
小児定期予防接種 （PDF 171.7KB） pdf
第１号）」 ・「申請者」の項目は、後の予防接種費用の振込先の口座名義人で申請してください。 ②母子健康手帳の「出生届出済証明」および、全ての「予防接種…
2024年3月19日
介護保険最新情報 vol.1214 （PDF 7.1MB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 介護サービス事業者の方へ > 令和6年度介護報酬改正について
の種別」については、申請者が法人である場合に、その種別を記載 させること。 ③ 「法人所轄庁」については、申請者が認可法人である場合に、その所轄官 庁の…
2024年3月22日
後見人等報酬補助金交付についての手順 （PDF 88.8KB） pdf
事項 １．申請者の住所・氏名の記載について ・申請者の住所 成年後見人の住所を記載 ・申請者の氏名 「被後見人 〇〇〇〇 成年後見人 〇…
2024年4月3日
診療所(助産所)兼任管理許可申請書 様式第12号 （PDF 69.2KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
（助産所）の開設者が申請者と異なる者であるときは、開設者の 承諾書
2022年5月27日
医薬品、医療機器等の品質、有効性及び安全性の確保等に関する法律等の一部を改正する法律等の公布について pdf
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 医療機関等へのお知らせ > 通知一覧（医務）
の製造販売の承認の申請者が製造販売をしようとする物が、次のいずれに も該当する医薬品として政令で定めるものである場合には、厚生労働大臣 は、医薬品、医療機…
2024年4月17日
岐阜市予防接種費用助成金交付申請書(様式第3号) 小児 記入見本 （PDF 250.5KB） pdf
て先）岐阜市長 申請者 住所 岐阜市●●町●番地● 氏名 岐阜市 太郎 被接種者との続柄（ 父 ） 電話 090-****-**…
2024年4月18日
岐阜市の社会福祉（令和5年度版） （PDF 2.2MB） pdf
障害福祉サービス利用申請者 の障害支援区分の審査判定を 行う。 岐 阜 市 障 害 支 援 区 分 判 定 審 査 会 < 障 が い 福 祉 課 >…
2024年5月29日
【令和6年4月改訂版】岐阜市サポートブック（ルビあり）（PDF） （PDF 3.9MB） pdf
備 び 「申請者 しんせいしゃ の 状 況 じょうきょう （緊 きん 急 きゅう 時 じ ）」や「サポート 情 じょう 報 …
2024年5月29日
【令和6年4月改訂版】 岐阜市サポートブック（PDF） （PDF 3.3MB） pdf
事前準備 「申請者の状況（緊急時）」 や「サポート情報（提出 用）」に記載し、緊急時に 関係機関に提示すること に同意していますか？ □はい…
2024年6月24日
医薬品リスク管理計画に関する質疑応答集（Q＆A）の一部改訂について （PDF 367.4KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 医療機関等へのお知らせ > 通知一覧（薬務）
て追加の措置が必要と申請者が判断する場 合においては、申請時にＲＭＰの案を提出すること。 ＲＭＰの案を提出する場合は、「医薬品リスク管理計画の策定及び公表…
2024年6月14日
介護保険負担限度額認定申請書 兼 同意書 記入例 （PDF 430.1KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 介護保険サービスの利用
×××）×××× 申請者が被保険者本人の場合には、下記について記載は不要です。 申請者氏名 岐阜 一郎 本人との関係 子 特別養護老人ホーム〇〇…
2024年7月3日
【記入例】令和6年度岐阜市物価高騰対応重点支援給付金申請書（請求書） （PDF 532.2KB） pdf
リ ガ ナ ） 申請者 との続柄 生年月日 現住所 （別世帯の場合のみ記載してください。）対象児童の氏名 5 明治・大正・昭和・平成・令和 □ …
2024年7月3日
令和6年度岐阜市物価高騰対応重点支援給付金申請書（請求書） （PDF 360.2KB） pdf
1 本人 ２．申請者が属する世帯の状況 ※世帯員数が記入欄を超える場合は、人数に応じてこの申請書を 複数枚使用して記入してください。 ○令和６年６…
