日 （法人にあつては、主たる事務所の所在地） 住 所 （法人にあつては、名称…
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2024年2月9日
特定毒物所有品目及び数量届書 別記第17号様式 （Word 32.5KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 薬務 > 毒物劇物（販売業等） > 毒物劇物販売業に関する手続き
2024年2月9日
登録票（許可証）返納届 県様式第4 （Word 34.5KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 薬務 > 毒物劇物（販売業等） > 毒物劇物販売業に関する手続き
日 （法人にあつては、主たる事務所の所在地） 住 所 （法人にあつては、名称…
2021年9月27日
薬局製剤製造販売業許可申請書 様式第九 （Word 49.5KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 薬務 > 薬局、医薬品販売業 > 薬局製剤製造販売業・薬局製剤製造業に関する手続き
薬剤師を置く場合にあつて は、その者を含む。） 氏名 資格 住所 申請者（法人にあっては、薬事に関する業務 に責任を有する役員を含む。）の欠格条…
2021年9月29日
店舗販売業許可申請書 様式第七十六 （Word 46.0KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 薬務 > 薬局、医薬品販売業 > 医薬品販売業に関する手続き
概要 （法人にあつては） 薬事に関する業務に 責任を有する役員の氏名 通常の営業日及び営業時間 相談時及び緊急時の連絡先 電話番号 その他連絡…
2021年9月29日
高度管理医療機器等販売業、貸与業許可申請書 様式第87 （Word 44.5KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 薬務 > 医療機器販売業、貸与業 > 高度管理医療機器等販売業、貸与業に関する手続き
務を適正に行うに当たつて必要な認知、判断及び意思疎通を適切に行うことができない者 (7) 高度管理医療機器等の販売業者等の業務を適切に行うことができる知識…
2021年9月29日
管理医療機器販売業、貸与業届書 様式第88 （Word 35.5KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 薬務 > 医療機器販売業、貸与業 > 管理医療機器販売業、貸与業に関する手続き
（法人にあつては、主たる事務所の所在地） 住 所 （法人にあつては、名称及び代表者の氏名） 氏 名 …
2021年9月17日
薬局開設許可申請書 様式第1 （Word 48.5KB） word
概要 （法人にあつては） 薬事に関する業務に 責任を有する役員の氏名 通常の営業日及び営業時間 相談時及び緊急時の連絡先 電話番号 その他の連…
2021年9月29日
高度管理医療器等販売業、貸与業更新申請書 様式第90 （Word 44.5KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 薬務 > 医療機器販売業、貸与業 > 高度管理医療機器等販売業、貸与業に関する手続き
務を適正に行うに当たつて必要な認知、判断及び意思疎通を適切に行うことができない者 (7) 高度管理医療機器等の販売業者等の業務を適切に行うことができる知識…
2021年9月29日
医薬品販売業更新許可申請書 様式第七十八 （Word 42.5KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 薬務 > 薬局、医薬品販売業 > 医薬品販売業に関する手続き
（法人にあつては） 薬事に関する業務に 責任を有する役員の氏名 申請者（法人にあっては、薬事に関する業務 に責任を有する役員を含む。）の欠格…
2021年9月27日
薬局製剤製造販売承認事項軽微変更届書 様式第二十四(一) （Word 35.0KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 薬務 > 薬局、医薬品販売業 > 薬局製剤製造販売業・薬局製剤製造業に関する手続き
（法人にあつては、主たる事務所の所在地） 住 所 （法人にあつては、名称及び代表者の氏名） 氏 名 …
2021年9月27日
薬局製剤製造販売届出事項変更届書 様式第四十 （Word 32.0KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 薬務 > 薬局、医薬品販売業 > 薬局製剤製造販売業・薬局製剤製造業に関する手続き
（法人にあつては、主たる事務所の所在地） 住 所 （…
2021年9月27日
薬局製剤製造販売届書 様式第三十九(一) （Word 43.0KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 薬務 > 薬局、医薬品販売業 > 薬局製剤製造販売業・薬局製剤製造業に関する手続き
（法人にあつては、主たる事務所の所在地） 住 所 （法人にあつては、名称及び代表者の氏名） 氏 名 …
2021年9月27日
薬局製剤製造販売承認申請書 様式第二十二(一) （Word 42.0KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 薬務 > 薬局、医薬品販売業 > 薬局製剤製造販売業・薬局製剤製造業に関する手続き
（法人にあつては、主たる事務所の所在地） 住 所 （法人にあつては、名称及び代表者の氏名） 氏 名 …
2021年9月27日
薬局製剤製造業許可更新申請書 様式第十四 （Word 42.0KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 薬務 > 薬局、医薬品販売業 > 薬局製剤製造販売業・薬局製剤製造業に関する手続き
務を適正に行うに当たつて必要な認知、判断及び意思疎通を適切に行うことができない者 (7) 製造業者の業務を適切に行うことができる知識及び経験を有すると認め…
2021年9月24日
薬局開設許可更新申請書 様式第五 （Word 40.5KB） word
（法人にあつては） 薬事に関する業務に 責任を有する役員の氏名 申請者（法人にあっては、薬事に関する業務 に責任を有する役員を含む。）の欠格…
