阜市骨髄移植等による任意予防接種に関する医師意見書 骨髄移植手術その他の理由により接種した定期予防接種の効果が期待できない次の者について、この度、予防接…
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阜市骨髄移植等による任意予防接種に関する医師意見書 骨髄移植手術その他の理由により接種した定期予防接種の効果が期待できない次の者について、この度、予防接…
髄移植等の理由による任意予防接種費用助成金交付申請書 年 月 日 (あて先)岐阜市長 …
合は、委任状(書式は任意)の提出が必要です。 新型コロナウイルス感染症に複数回感染し、療養した場合は、証明したい療養ごとにご申請ください。 例えば、新型コロ…
AX、メールその他の任意の方法により、前項各号に掲げる相談窓口(以下「相談窓口」という。)に相談等を行うことができる。 3 相談窓口の職員は、前項の規定による…
助 ・ 監督人 )・任意後見 後見人等 氏名 住所 連絡先 自宅 ・ 携帯・ 職場( ) …
扶養配偶者に該当する任意加入対象者で、任意加入していなかった期間内に初診日があり、65歳に達する日の前日までに障害基礎年金の1級または2級相当の障がいに該当する…
ウイルス感染症に係る任意接種の費用について費用の助成を受けたことがありますか。 □いいえ □はい 提出に必要な書類を紛失・廃棄等している場合、接種医療機関…
具備しているときは、任意様式によることができる。 (別紙4) 研修実施機関研修変更届出 年 月 日 厚生労働大臣 殿 (法人にあっては、主た…
ログラムの整備状況(任意) (2) 臨床研究に関する各種講習会の受講状況(任意) (3) 国内外の臨床研究に関する認定資格の取得…
る支援を行った件数(任意) 番号 登録ID等 治験・臨床研究名 支援対象機関 研究支援の種類 特定臨床研究であることの説明 1 …
(3) 企業治験(任意) 番号 治験名 治験責任者医師名 届出日 登録ID等 1 ~ (注)申請の前月又は前年…
生じない事項 ○ 任意的記載事項 → 法令に違反しない範囲で任意に記載することができる事項 3.評議員会及び理事会における法定決議事項 理事会 …
(3) 企業治験(任意) 番号 治験名 治験責任者医師名 届出日 登録ID等 1 ~ (注)申請の前月又は前年…