本年の使用予定数量(Bq) 最大貯蔵予定数量(Bq) 1…
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2024年4月3日
診療用放射線照射器具装備届出書 様式第17号 （Word 22.2KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
のもの 最大貯蔵予定数量(Bq) 1日の最大使用予定数量(Bq) …
2024年5月21日
様式第28号 老人ホーム設置認可申請書 （Word 34.5KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
員 職員の定数及び職務の内容 (別紙) 施設の長その他主な職員の氏名及び経歴 (別紙) 事業開始予定年月日 添付書類 登記事項証…
2024年5月21日
様式第30号 老人ホーム事業変更届 （Word 36.5KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
(別紙) 入所定数変更理由 現に収容している者 の措置 (別紙) 変更事項 変更前 変更後 事業等変更年月日 添付書類 …
2024年7月24日
別添4_（様式3）高齢者医薬品適正使用推進委員会規程（広島市） （Word 19.0KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 医療機関等へのお知らせ > 通知一覧（薬務）
達した高齢者でかつ一定数以上の薬剤が処方された方）に対して、服薬情報のお知らせ文書を送付し、それを保険薬局に持参された方を対象として、ポリファーマシー対策を行っ…
2022年3月25日
居宅介護支援用 （Word 30.0KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
の開始時の利用者の推定数 ⑤運営規程 ⑥利用者からの苦情を処理するために講ずる措置の概要 ⑦当該申請に係る事業に係る従業者の勤務の体制及び勤務形態 ⑧関…
2022年3月25日
複合型サービス用 （Word 32.5KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
概要 ④利用者の推定数 ⑤事業所の管理者の氏名、生年月日、住所及び経歴 ⑥運営規程 ⑦利用者からの苦情を処理するために講ずる措置の概要 ⑧当該申請に係…
2022年3月25日
地域密着型介護老人福祉施設用 （Word 33.5KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
概要 ⑥入所者の推定数 ⑦施設の管理者の氏名、生年月日及び住所 ⑧運営規程 ⑨入所者からの苦情を処理するために講ずる措置の概要 ⑩当該申請に係る事業に…
2022年3月25日
地域密着型特定施設入居者生活介護用 （Word 32.5KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
概要 ③利用者の推定数 ④事業所の管理者の氏名、生年月日及び住所 ⑤運営規程 ⑥利用者からの苦情を処理するために講ずる措置の概要 ⑦当該申請に係る事業…
2022年3月25日
認知症対応型共同生活介護用 （Word 32.5KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
概要 ③利用者の推定数 ④事業所の管理者の氏名、生年月日、住所及び経歴 ⑤運営規程 ⑥利用者からの苦情を処理するために講ずる措置の概要 ⑦当該申請に係…
2022年3月25日
小規模多機能型居宅介護用 （Word 32.5KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
概要 ③利用者の推定数 ④事業所の管理者の氏名、生年月日、住所及び経歴 ⑤運営規程 ⑥利用者からの苦情を処理するために講ずる措置の概要 ⑦当該申請に係…
2022年8月16日
介護老人保健施設用 （Word 31.0KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
計画 ⑦入所者の予定数 ⑧施設の管理者の氏名、生年月日及び住所 ⑨運営規程 ⑩入所者からの苦情を処理するために講ずる措置の概要 ⑪当該申請に係る事業に…
2022年8月16日
特定施設入居者生活介護用 （Word 31.5KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
概要 ④利用者の推定数（要介護者及び要支援者のそれぞれに係る推定数を明示する ものとする。） ⑤事業所の管理者の氏名、生年月日及び住所 ⑥運営規程 …
2022年8月16日
短期入所生活介護用 （Word 31.5KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
の開始時の利用者の推定数 ⑥事業所の管理者の氏名、生年月日及び住所 ⑦運営規程 ⑧利用者からの苦情を処理するために講ずる措置の概要 ⑨当該申請に係る事業…
2022年8月16日
介護医療院用 （Word 32.0KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
用計画 入所者の予定数 施設の管理者の氏名、生年月日及び住所 運営規程 入所者からの苦情を処理するために講ずる措置の概要 当該申請に係る事業に係る従業…
2022年8月16日
介護老人福祉施設用 （Word 31.0KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
概要 ⑥入所者の推定数 ⑦施設の管理者の氏名、生年月日及び住所 ⑧運営規程 ⑨入所者からの苦情を処理するために講ずる措置の概要 ⑩当該申請に係る事業に…
2021年6月28日
（変更箇所赤字下線）衛生検査所指導要領案 （Word 465.5KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 医療機関等へのお知らせ > 通知一覧（医務）
種類ごとの最大貯蔵予定数量、１日の最大使用予定数量及び３ヶ月間最大使用予定数量 (2)検体検査用放射性同位元素の使用室、貯蔵施設、運搬容器及び廃棄施設の放…
2021年6月14日
社会福祉法人定款例 （Word 61.3KB） word
員 （評議員の定数） 第五条 この法人に評議員○○名以上○○名以内を置く。 （備考一） 確定数とすることも可能。 （備考二） 法第40条…
2021年8月4日
特定相談支援・障害児相談支援 開始届 様式第4号 （Word 35.0KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 指定障害福祉サービス事業所の指定手続き
を添付 職員の定数及び職務内容 事業の実施区域 事業開始年月日 主な職員の氏名及び経歴 職名 氏名 性別 生年月…
2021年7月5日
社会福祉法人設立の基準・手引 （Word 143.2KB） word
る事項 カ 役員の定数その他役員に関する事項 キ 理事会に関する事項 ク 会計監査人を置く場合には、これに関する事項 ケ 資産に関する事項 コ 会…
