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評　価　表 利用者名 　　　　　　　　　　　　　殿 作成日　　　　/　　　　　/　　　　　　　 短期目標 （期間） 援助内容 結果 ※２ コメント …

目） 【ＧＤＳ１５評価票】 気持ちが落ち込むことはないですか？ 確認してみましょう！ 以下の１から１５の質問をよんで「はい」「いいえ」のどちらかに○をつ…

自己評価・外部評価・運営推進会議活用ツール № タイトル 評価項目 自己評価 記述 運営推進会議で話しあった内容 外部評価 記述 Ⅰ.理念・安…

型訪問介護看護　自己評価及び外部評価の業務フロー図 事業所 介護・医療連携推進会議 地域包括支援センター 介護保険課 自ら提供するサービス内容につい…

介護事業所に係る自己評価及び外部評価の評価項目 項目番号 項目 自己 評価 外部 評価 タイトル 小項目 　Ⅰ　理念に基づく運営 　１…

介護事業所に係る外部評価実施要領（ひな形） [評価機関の名称]（以下、「当機関」という。）における認知症対応型共同生活介護事業所の外部評価の実施については…

おけるサービスの質の評価に関する業務委託 契約書（参考例） [事業者名を記載]（以下「甲」という。）と[外部評価を行う評価機関名を記載]（以下「乙」とい…

域密着型サービス外部評価実施回数に関する事務取扱要領 岐阜県地域密着型サービス評価実施要綱（以下、「要綱」という。）第３条第３項に定める外部評価の実施回数…

域密着型サービス外部評価の 実施や延期ができないことに関する理由書 １　外部評価機関名： ２　外部評価を実施できない事業所 　事業所名： 　事…

域密着型サービス外部評価実施回数に関する事務取扱要領 岐阜県地域密着型サービス評価実施要綱（以下、「要綱」という。）第３条第３項に定める外部評価の実施回数…

域密着型サービス外部評価の実施や延期ができないことに関する理由書 １　外部評価機関名： ２　令和2年度の外部評価を実施できない事業所 　事業所名：…

評価提出届兼受理書（小規模多機能型居宅介護） 提出日：　　年　　月　　日 届　出　者 サービス種別 小規模多機能型居宅介護 事業所番号 法人名…

評価提出届兼受理書（看護小規模多機能型居宅介護） 提出日：　　年　　月　　日 届　出　者 サービス種別 看護小規模多機能型居宅介護 事業所番号 …

かかる訓練等給付事業評価結果報告書 提出年月日　　　　　年　　月　　日 （あて先）岐阜市福祉事務所長 届出者　所在地 　　　　　　　　　　　　　　　…

評価提出届兼受理書（定期巡回・随時対応型訪問介護看護） 提出日：　　年　　月　　日 届　出　者 サービス種別 定期巡回・随時対応型訪問介護看護 事業…

はしないこと、提案し評価された内容については必ず履行することをそれぞれ誓います。 　　　　　　　　　　　　　　　　　 　（様式３） 法人の概要・運…

? 課題分析表（アセスメントシート） 届出対象 指定居宅介護支援等の事業の人員及び運営に関する基準第十三条第十八号の三に規定する厚生労働大臣が定める…

としても、雑誌社等が評価した結果は、掲載されていない医療機関よりも優れた旨を示す比較優良広告になることから、原則、広告できません。 Ｑ１－３　「最新が…

については、客観的な評価が可能であり、かつ事後の検証が可能な事項に限られる。 ３　他の法令等における規制との関係 医療広告の規制については、法に基づく規…

る体制、第三者による評価の実施状況等） 利用者アンケート調査、意見箱等利用者の意見等を把握する取組の状況 １　あり 実施日 結果の開示 １…