給付 サービス名 サービス内容 対象区分等 居宅介護 自宅で、入浴、排せつ、食事の介護などを行います。…
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2021年8月9日
＜参考様式＞理由書 （Word 30.5KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
事業所が提供する（ サービス名 ）の質が高いと思うため、当該サービスを選択しました。 サービス名 （ サービス名 ） 法人名 （ 法人名 ） 事業者…
2025年7月10日
記入例 （Excel 238.4KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
○○ケアサービス 名称 ○○ケアサービス 〒結合 法人住所…
2025年7月10日
記入例 （Excel 385.5KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
○○ケアサービス 名称 ○○ケアサービス 〒結合 法人住所…
2025年7月3日
別紙様式7（加算未算定事業所用・計画書・実績報告書） （Excel 152.0KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について
] サービス名 1334567890 札幌市 …
2025年7月10日
別紙様式3（加算 実績報告書） （Excel 232.0KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
事業所名 サービス名 サービスコード 都道府県 市区町村 1 …
2025年7月10日
介護職員等処遇改善加算等実績報告書(令和6年度) （Excel 380.7KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
事業所名 サービス名 都道府県 市区町村 1 …
2025年7月10日
別紙様式3障害福祉サービス等処遇改善実績報告書（令和6年度） （Excel 350.6KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について
事業所名 サービス名 都道府県 市区町村 1 …
2025年7月8日
別紙様式3障害福祉サービス等処遇改善実績報告書（令和6年度） （Excel 350.7KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について > 指定障害福祉サービス事業所の指定手続き
事業所名 サービス名 都道府県 市区町村 1 …
2025年7月3日
別紙様式3障害福祉サービス等処遇改善実績報告書（令和6年度）記入例 （Excel 354.7KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について
○○ケアサービス 名称 ○○ケアサービス 〒結合 法人住所…
2025年3月18日
2福祉・介護職員等処遇改善加算等 処遇改善計画書（別紙様式2） （Excel 399.1KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について > 指定障害福祉サービス事業所の指定手続き
事業所名 サービス名 サービスコード 一月あたり障害福祉サービス等報酬総額[円] 一月あたり処遇改善加算の総額[円] 一月あたり障害福祉サービス等報…
2025年3月10日
記入例 （Excel 542.8KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
○○ケアサービス 名称 ○○ケアサービス …
2025年3月25日
介護職員等処遇改善加算 処遇改善計画書（令和7年度） （Excel 532.4KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
ルダウンで表示されるサービス名について、令和６年度の計画書と変更しているサービス種類があるため、令和６年度の計画書から転記する際は注意してください。 下記の…
2025年3月16日
参考：記入例 別紙様式2（処遇改善計画書） （Excel 500.7KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について
事業所名 サービス名 サービスコード 一月あたり障害福祉サービス等報酬総額[円] 一月あたり処遇改善加算の総額[円] 一月あたり障害福祉サービス等報…
2025年2月10日
令和7年2月4日からの大雪に伴う災害にかかる介護報酬等の柔軟な取扱い（基準緩和等）について （PDF pdf
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 介護サービス事業者の方へ
※上記の加算名・サービス名は例示であり、一定の人員配置等を要件とす る他の加算等について同様の取扱いを妨げるものではない（以下、加算 名・サービス名を列…
2025年3月28日
令和7年3月23日に発生した林野火災に伴う災害にかかる介護報酬の柔軟な取扱い（基準緩和等）について pdf
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 介護サービス事業者の方へ
※上記の加算名・サービス名は例示であり、一定の人員配置等を要件とす る他の加算等について同様の取扱いを妨げるものではない（以下、加算 名・サービス名を列…
2022年8月22日
障害児通所支援事業所における定員超過利用減算対象確認シート （Excel 24.5KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について
提供サービス名 提供単位（単位分けを行っている場合のみ記入） ★ 数字…
2024年7月29日
事務連絡 （PDF 131.1KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 介護サービス事業者の方へ
※上記の加算名・サービス名は例示であり、一定の人員配置等を要件とす る他の加算等について同様の取扱いを妨げるものではない（以下、加算 名・サービス名を列…
2025年6月11日
・指定予定居宅サービス事業者協議書 （Word 35.5KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 介護サービス事業者の方へ
1 事前協議する居宅サービス名称 特定施設入居者生活介護 2 提出書類 提出書類一覧のとおり 3 担当者連絡先 法人名 …
2024年11月11日
事務連絡（令和6年11月9日） （PDF 131.5KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 介護サービス事業者の方へ
※上記の加算名・サービス名は例示であり、一定の人員配置等を要件とす る他の加算等について同様の取扱いを妨げるものではない（以下、加算 名・サービス名を列…
