い合わせる。 2.氏名・住所・生年月日が確認できる身分証明書または、身体障害者手帳を持って医療機関に行く。 3.予診票に必要事項を記入し、予防接種を受ける。…
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い合わせる。 2.氏名・住所・生年月日が確認できる身分証明書または、身体障害者手帳を持って医療機関に行く。 3.予診票に必要事項を記入し、予防接種を受ける。…
写し(コピー) ※氏名、住所および生年月日が確認できるもの 口座確認書類の写し(コピー) ※金融機関名(支店名または支店コード含む)、口座番号、口座名義人…
る際、支給券の受領者氏名を記入してください。 事業者が申請者に代わって公費負担額を受領するために、事業者に対する代理受領の委任が必要です。必ず委任状の委任者…
たもの 写真の裏に氏名、生年月日を記入 申請書(下記窓口にあります) 同意書((2)での申請の時に記入。下記窓口にあります) 更新申請の場合、現…
知カード(記載された氏名、住所等が住民票に記載されている事項と一致している場合に限る) 個人番号が記載された住民票の写し (2)身元確認書類 1つ…
い合わせる。 2.氏名・住所・生年月日が確認できる身分証明書または、身体障害者手帳を持って医療機関に行く。 3.予診票に必要事項を記入し、予防接種を受ける。…
電話の上、 (1)氏名、(2)住所、(3)電話番号をお伝え下さい。 費用 不要 募集人数100人(申し込み多数の場合は抽選) 講師mott…
)、郵便番号、住所、氏名、年齢、電話番号をご記入のうえ、はがき(必着)にて、健康ステーションへお申込みください。申込者多数の場合は、その教室のみに申し込まれた方…
開設者住所・氏名 ※変更内容が分かるもの(戸籍謄(抄)本、運転免許証等の写し) 施設名称 なし 開設の場所(住居表示の変…
所、代表者の変更 氏名変更(改姓):氏名変更の場合は、変更後の医師免許の写しを添付してください。 岐阜市内での勤務地、勤務先の変更 ※従前の変更届によ…
人及び購入された方の氏名(領収書の氏名)はすべて同一でなければ、 助成不可。 案内チラシ (PDF 355.6KB) 岐阜市認知症高齢者等GPS…
顔写真がない書類 ※氏名のほかに、生年月日又は住所が入ったもの (例:介護保険被保険者証、年金手帳等、公的医療保険の被保険者証等) 氏名のほかに、生年月日、…
。 宛名(フルネーム) 医療用全頭用ウィッグまたは乳房補正具である旨 購入日 購入金額 金額内訳 領収書発行者名 7 申請に必要な書類 …
、保険者名や被保険者氏名、被保険者等記号・番号をご記入いただきます。 現行の健康保険証(有効期限内のもの)もしくは、加入する医療保険の保険者から交付される「資…
変わるとき 住所・氏名が変わったとき 他市町村から転入したとき 加入している健康保険が変わったとき 生活保護になったとき/生活保護でなくなったとき …
び構造、施設管理者の氏名等の事項を、岐阜市長に届け出る必要があります。 開始届に所定の事項を記入のうえ、添付書類と併せて生活福祉一課・二課・三課あてにご提出く…
す。 納付者情報(名前、メールアドレス)を入力し、決済方法(クレジットカードかネットバンキング)を選択します。 選択した決済方法に応じて、クレジットカードか…
【福祉医療受給者】氏名・住所・加入保険等に変更があった場合 ページ番号1030084 更新日 令和7年2月25日 …