者 フリガナ 事業者名称 所在地 （郵便番号 － ） 岐阜県 電話番号 ＦＡＸ番号 代表者 フリガナ 住所 （郵便番号 …
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2026年2月24日
過誤申立て依頼書 （Excel 60.0KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ
印 事業者名称を入力してください 証記載 市町村番号 21 2 0 1 9 …
2025年2月28日
様式第46号の4 指定自立支援医療機関変更届出書（指定訪問看護事業者等） （Word 19.1KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ
指定介護予防サービス事業者 名称 （新） （旧） 主たる事務所の所在地 （新）〒 電話番号 （旧）〒 電話番号 代表者…
2022年3月25日
推薦依頼書 （Word 34.0KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
事業者名称： 代表職氏名： …
2021年8月27日
様式第47号の4 指定自立支援医療機関指定更新申請書（指定訪問看護事業者等） （Word 19.6K word
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ
指定介護予防サービス事業者 名称 主たる事務所の所在地 〒 電話番号 代表者 住所 〒 氏名 生年月日 …
2021年6月22日
第3号様式 障害者総合支援法に基づく業務管理体制の整備に関する事項の届出書（届出事項の変更） （Wo word
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ
岐阜市長 様 事業者 名 称 代表者氏名 印 このことについて、下記のとおり関係書類を添えて届け出…
2021年6月22日
第4号様式 児童福祉法に基づく業務管理体制の整備に関する事項の届出書（届出事項の変更） （Word word
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ
岐阜市長 殿 事業者 名 称 代表者氏名 印 このことについて、下記のとおり関係書類を添えて届け出…
2021年5月7日
第1号様式 （Word 21.8KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 介護サービス事業者の方へ
）岐阜市長 事業者 名 称 代表者氏名 このことについて、下記のとおり関係書類を添えて届け出ます。 事業者（法人）番号 A …
2021年5月7日
第2号様式 （Word 16.5KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 介護サービス事業者の方へ
）岐阜市長 事業者 名 称 代表者氏名 このことについて、下記のとおり関係書類を添えて届け出ます。 事業者（法人）番号 A…
2021年6月22日
第2号様式 児童福祉法に基づく業務管理体制の整備に関する事項の届出書 （Word 29.6KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ
岐阜市長 様 事業者 名 称 代表者氏名 印 このことについて、下記のとおり関係書類を添えて届け出ます…
2021年6月22日
第1号様式 障害者総合支援法に基づく業務管理体制の整備に関する事項の届出書 （Word 30.1KB word
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ
岐阜市長 様 事業者 名 称 代表者氏名 印 このことについて、下記のとおり関係書類を添えて届け出ます…
2021年8月27日
様式第41号 指定自立支援医療機関指定申請書（指定訪問看護事業者等） （Word 18.4KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ
指定介護予防サービス事業者 名称 主たる事務所の所在地 〒 電話番号 代表者 住所 〒 氏名 生年月日 …
