岐阜市トップ 本文へ


絞り込み

絞り込まれた条件

  • 12件ヒット
  • キーワード
  • [解除]二重線
  • カテゴリ
  • [解除]健康・福祉
[一括解除]

検索トップ > 健康・福祉カテゴリ[解除]

検索の使い方
更新日検索



12 件中 1 - 12 件目を表示中
ここから本文です。
2021年8月27日

様式第40号 指定自立支援医療機関指定申請書(薬局) (Word 19.1KB) word

定を希望しない部分を二重線で消去すること。 (別紙1) 経歴書 学位 フリガナ 氏名 生年月日 現住所 最終学歴 ( …

2021年8月27日

様式第47号の3 指定自立支援医療機関指定更新申請書(薬局) (Word 19.1KB) word

新を希望しない部分を二重線で消去すること。 ※ 「調剤のために必要な設備及び施設の変更の有無」欄について、直近の指定の申請(指定に係る事項の変更の届出を含む。…

2021年8月27日

様式第47号の2 指定自立支援医療機関指定更新申請書(病院又は診療所) (Word 19.6KB) word

新を希望しない部分を二重線で消去すること。 ※ 「自立支援医療を行うために必要な体制及び設備の変更の有無」欄について、直近の指定の申請(指定に係る事項の変更の…

2021年8月27日

様式第41号 指定自立支援医療機関指定申請書(指定訪問看護事業者等) (Word 18.4KB) word

定を希望しない部分を二重線で消去すること。 (別紙) 訪問看護ステーション等において指定訪問看護若しくは指定老人訪問看護又は指定居宅サービス(介護保険法…

2021年8月27日

様式第47号の4 指定自立支援医療機関指定更新申請書(指定訪問看護事業者等) (Word 19.6K word

新を希望しない部分を二重線で消去すること。 ※ 「職員の定数の変更の有無」欄について、直近の指定の申請(指定に係る事項の変更の届出を含む。)から変更があった場…

2025年8月27日

岐阜市予防接種費用助成金交付申請書(様式第3号) 小児 記入見本 (PDF 195.8KB) pdf

がある場合は、 二重線で修正してください。 申請者の氏名を記入 略名不可。 領収書に記載されている名称を記入 ○○○ ○○○○○○○ ○…

2021年8月27日

様式第39号 指定自立支援医療機関指定申請書(病院または診療所) (Word 37.0KB) word

定を希望しない部分を二重線で消去すること。 (記入要領) 1 「保険医療機関」の名称は、正式名称を記載すること。 2 「担当しようとする医療の種類」は、次…

2025年8月27日

岐阜市予防接種費用助成金交付申請書(様式第3号) 高齢者 記入見本 (PDF 195.3KB) pdf

がある場合は、 二重線で修正してください。 ○○○○○○○ ○○○ 接種者と同じ名義人を記入 助成金の交付決定通知書を メールで交付希望…

2025年5月8日

岐阜市予防接種実施依頼書交付申請書(様式第1号) 小児 記入見本 (PDF 211.5KB) pdf

がある場合は、 二重線で修正してください。 ロタウイルスワクチンの接種を 希望される場合は、医療機関に、 ワクチンの種類をご確認ください。…

2025年5月8日

岐阜市予防接種実施依頼書交付申請書(様式第1号) 高齢者 記入見本 (PDF 192.3KB) pdf

がある場合は、 二重線で修正してください。 接種希望の予防接種に○をつけてください。 (今年度 3月末までに接種するものに限ります) 【次 申請…

2021年6月28日

改正健康増進法の概要 (PDF 1.7MB) pdf

年1月24日、2.A二重線部の施設に関する規定については2019年7月1日) 施行期日 別に法律で定める日までの間の措置 当分の間の措置 【原則屋内禁煙…