[別紙１（協力医療機関に関する届出書）] （別紙１） 協力医療機関に関す…
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2024年3月27日
（別紙1）協力医療機関に関する届出書 （Excel 48.7KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
2025年4月14日
令和6年度介護報酬改定による介護給付費算定に係る体制等の届出について｜岐阜市公式ホームページ-Gifu city html
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
l 7.0MB） 協力医療機関に関する届出について 一部のサービスにおいては、基準に該当する協力医療機関を定めたうえで岐阜市に届け出る必要があります。 （…
2021年6月30日
新型コロナウイルス感染症重点医療機関及び新型コロナウイルス感染症疑い患者受入協力医療機関について （ pdf
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 医療機関等へのお知らせ > 通知一覧（薬務）
症 疑い患者受入協力医療機関について 「新型コロナウイルス感染症緊急包括支援事業（医療分）の実施について」 （令和２年６月１６日医…
2026年4月9日
児童発達支援重要事項説明書 （PDF 306.0KB） pdf
を支援します。 協力医療機関 学園の利用児に病状の急変が生じた場合その他必要な場合には、独立行政法人国立病院機構 長良医療センター（協定を締結していま…
2026年3月30日
岐阜市有料老人ホーム指導監査事前提出調書（サ高住） （Excel 79.9KB） excel
●協力医療機関を定めている。 ※岐阜市有料老人ホーム設置運営指導指針 ８（９） ア 入居者の病状の急変等に備えるため、あらか…
2025年11月13日
新しいウィンドウで開きます pdf
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 介護サービス事業者の方へ
む）への対応として、協力医療機関等 との連携体制を構築していること ③感染症対策に係る一定の要件を満たす医療機関等や地域の医師会が行 う感染対策に関する…
2026年3月30日
障害者支援施設指導監査事前提出調書 （Excel 158.9KB） excel
② 協力医療機関の状況（前年度） （３） 施設会計における医薬品・衛生材料 の購入状況（前年度） …
2026年3月30日
岐阜市有料老人ホーム指導監査事前提出調書 （Excel 97.2KB） excel
●協力医療機関を定めている。 ※岐阜市有料老人ホーム設置運営指導指針 ８（９） ア 入居者の病状の急変等に備えるため、あらか…
2024年3月27日
（参考資料）令和6年度介護報酬改定における改定事項について【社会保障審議会 介護給付費分科会 第23 pdf
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
１. （３）⑲ 協力医療機関との連携体制の構築 概要 ○ 介護保険施設について、施設内で対応可能な医療の範囲を超えた場合に、協力医療機関との連携の下でより適…
2026年4月6日
【通知】今夏の新型コロナ等の感染拡大に備えた保健・医療提供体制の確保等について （PDF 295.1 pdf
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 障害福祉サービスに関する通知等について
む）への対応として、協力医療機関等 との連携体制を構築していること ③ 感染症対策に係る一定の要件を満たす医療機関等や地域の医師会が 行う感染対策に関す…
2025年7月23日
有料老人ホーム情報登録用Excel（Ver 1.3） （Excel 165.7KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
※１ 「協力医療機関連携加算（Ⅰ）」は、「相談・診療を行う体制を常時確保し、緊急時に入院を受け入れる体制を確保してる協力医療機関と連携している場合」…
2025年11月13日
（別添）急性呼吸器感染症（ARI）に関する施設等内感染予防の手引 （PDF 556.9KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 介護サービス事業者の方へ
ら、日頃から保健所、協力医療機関、自治体担当部局等との連携体制の構築を目指 すことが必要である。 ・ 施設等において感染防止策を講ずる際は、本章に記…
2024年7月16日
指定申請に係る添付書類一覧（地域密着型サービス） （Excel 47.4KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
14 連携する協力医療機関（協力歯科医療機関）一覧 15 介護・医療連携推進会議の概要 16 誓約書 標準様式６ 17 …
2026年3月16日
令和7年度事業所における自己評価結果 （PDF 253.7KB） pdf
保健、医療（主治医や協力医 療機関等）、障害福祉、保育、教育 等の関係機関と連携して支援を行う 体制を整えているか。 3 2 ・保健については、不十分…
2026年3月16日
令和7年度事業所における自己評価結果 （PDF 591.3KB） pdf
保健、医療（主治医や協力医 療機関等）、障害福祉、保育、教育 等の関係機関と連携して支援を行う 体制を整えているか 21 0 ・保育所（園）、こども園へ…
2025年5月16日
児童発達支援自己評価・保護者評価（別紙1～別紙5） （Excel 35.8KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ
保健、医療（主治医や協力医療機関等）、障害福祉、保育、教育等の関係機関と連携して支援を行う体制を整えているか。 26 併行利用や移行に向けた支援を行…
2025年5月16日
新しいウィンドウで開きます excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ
保健、医療（主治医や協力医療機関等）、障害福祉、保育、教育等の関係機関と連携して支援を行う体制を整えているか。 28 学校との情報共有（年間計画・行…
2024年7月12日
指定申請に係る添付書類一覧（居宅サービス・介護予防サービス） （Excel 48.0KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
12 協力医療機関（協力歯科医療機関）との契約内容（契約書の写し） 13 誓約書 標準様式６ 14 （加算を取得しようとする…
