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が申請等を行う場合の委任状について ページ番号1035191　 更新日 令和7年9月9日 印刷大きな文字で印刷 …

　任意代理人の場合：委任状 　これらが困難な場合は、被保険者本人の介護保険被保険者証など 　2　代理人の身元確認書類　 　顔写真付きは1点：マイナンバーカ…

委 任 状 私は、下記の者を代理人として罹災証明書交付申請書の申請を委任します。 令和 年 月 日 （代理人） 住 所 …

委　　　任　　　状 令和　　年　　月　　日 ねんりんピック岐阜２０２５岐阜市実行委員会　 会長　柴橋　正直　　様 業 務 名 称：ね…

委 任 状 私は、下記の者を代理人として罹災証明書交付申請書の申請を委任します。 令和　　　年　　　月 　　　日 （代理人） 住 所　　　　　　　　…

委任状 （あて先）岐阜市福祉事務所長　 　　　　　　令和　　　年　　　月　　　日　　　　　　　　　 　　　　　 委任者住所　　　　　　　　　　　　　…

委任状 （あて先）岐阜市福祉事務所長 令和８年×月××日 委任者住所 岐阜市〇〇〇町〇〇〇番地 …

委 任 状 令和 年 月 日 住所 氏名 私は下記…

委 任 状 年 月 日 岐 阜 市 長 あて 被保険者・委任者 住 所 岐阜市司町４０－１ 氏 名 岐阜 太郎 ○印 …

委　任　状 令和　　年　　月　　日 住所　　　　　　　　　　　　　　　　 氏名　　　　　　　　　　　　　　　　 私は下記の者を代理人と定…

委 任 状 年 月 日 岐 阜 市 長 あて 被保険者・委任者 住 所 氏 名 …

様式12 委　任　状 　年　　　月　　　日 岐阜市長 コンソーシアムの名称 委任者　　　　住所 商号又は名称 代表者　　　　　　　…

委任状 令和 年 月 日 岐阜市長 様 委任者（助成対象者） 住 所 岐阜市＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 氏 名 …

委 任 状 岐阜県後期高齢者医療広域連合長 様 年 月 日 委 任 者 （被保険者） 住 所…

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書、補装具費支給券兼委任状（以下、「支給券」といいます。）をお送りします。 3　支給券より、補装具を購入し、事業者に支給券をお渡しください。  支給券に…

に必要 ・委任状 ・代理人の本人確認書類 ・委任者との関係を証する書類 代理による申出を行う場合に必要 ※ 法定代理人は、委任状不要   …

　本人確認書類 　委任状（介助者等の代理人が申請する場合） 　代理人の本人確認書類（介助者等の代理人が申請する場合） 資格確認書交付・任意記載事項併記…

助成対象者が作成した委任状が必要です。申請前に保健予防課にお問い合わせください。 ＊令和8年度は令和9年2月26日（金曜日）までに申請してください。 相手方…

決定通知書など） 委任状 本人確認書類（官公署発行のもの）について 下記のいずれかをご用意ください。 顔写真入りの書類1点（マイナンバーカードや…