成申請書」を印刷し、必要事項をご記入の上、本人確認書類のコピーと診療点数の記載された領収書を併せてご郵送ください。 福祉医療費助成申請書 (PDF 1…
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成申請書」を印刷し、必要事項をご記入の上、本人確認書類のコピーと診療点数の記載された領収書を併せてご郵送ください。 福祉医療費助成申請書 (PDF 1…
下記の報告様式に必要事項を記入の上、Excelファイルのまま提出フォームより提出してください。 結核定期健康診断実施報告書提出フォーム(外部リンク) 担…
申請 申請書様式に必要事項を記載及び必要書類を添えて、下記窓口にご提出ください。 申請先:岐阜市保健所2階 感染症・医務薬務課 感染症2係 住 所:岐阜市…
兼口座振替依頼書」に必要事項を記入し、必要な書類を添付のうえ令和8年11月30日(月曜)までに郵送・持参により提出してください。(7)助成金の受領 岐阜市が助…
く。 3.予診票に必要事項を記入し、予防接種を受ける。 ※予診票は、実施医療機関に設置しています。市外の医療機関で予防接種をご希望の方 市外の県内医療機関…
の申込みフォームより必要事項を入力してください。 令和8年度ゲートキーパー講演会申込みフォーム(外部リンク) 申込完了後、自動返信メールが届き…
成申請書」を印刷し、必要事項をご記入の上、ご郵送いただくものと一緒に郵送してください。 福祉医療費助成申請書 (PDF 118.4KB) 福祉医療費…
く。 3.予診票に必要事項を記入し、予防接種を受ける。 ※予診票は、実施医療機関に設置しています。市外で予防接種をご希望の方 定期予防接種対象の人で、市外…
交付申請書を印刷して必要事項を記入し、高齢福祉課に郵送 3.高齢者おでかけバスカード交付申請フォームにより申請 (下記交付申請フォームは、「manaca」…
。 申請書を印刷し必要事項を記入する。 申請書と必要書類を封筒に入れ、郵送してください。 介護保険 要介護(要支援)認定申請の内容と申請書 介護保険…
等に関する質問票」に必要事項を記入し、下記の問い合わせフォームから提出してください。 ※提出する際はPDFファイルのみとなります。Word形式では提出できませ…
.高齢福祉課窓口にて必要事項を記入 ※電話でのお申し込みはできません。申込者多数の場合は抽選となります。 令和7年度(第100回)高齢者大学参加申し込…
ラシの2ページ目)に必要事項を記入のうえ、下記の申込先へ直接お持ちいただくか、郵便またはファクスでお送り下さい。 申込先(問合せもこちらで受け付けております)…
付申請書」を印刷し、必要事項を記載し、下記あて先に郵送しても申請できます。 申請後、14日前後で番号付シルバーカードを普通郵便で発送します。 あて先:〒50…
の相談方法を選択し、必要事項のご記入をお願いいたします。 (相談にあたって通信料が発生する場合、相談者さまのご負担になります。オンラインの場合、Wi-Fi環境…
成申請書」を印刷し、必要事項をご記入の上、本人確認書類のコピーと補装具の代金を支払った際の領収書、医師による作成指示書や処方箋、健康保険から発行される『支給決定…
ダウンロードのうえ、必要事項に記入して、下記アドレス宛てに送信してください。 提出先:kaigo-jigyousyo@city.gifu.gifu.jp ※…
ダウンロードのうえ、必要事項に記入して、下記アドレス宛てに送信してください。 提出先:kaigo-jigyousyo@city.gifu.gifu.jp ※…
は、上記の申請書等に必要事項を記入の上、指定を希望する日に対し余裕を持って、生活福祉二課まで提出していただきますようお願いいたします。指定医療機関の手引きにつき…
.高齢福祉課窓口にて必要事項を記入 ※電話でのお申し込みはできません。申込者多数の場合は抽選となります。 参加申し込みフォーム(外部リンク) …