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支援法に基づく 指定医療機関の手引き 平成 30 年 2 月作成 平成 30 年 10 月改定 令和 7 年 4 月改定 …

様式１７ 指　定　医　療　機　関 被　保　険　者　資　格　変更届 住所地 　　　　　　　　　　　　　　年　　月　　日 　岐阜市保健所長　様 …

様式１７ 指 定 医 療 機 関 被 保 険 者 資 格 変更届 住 所 地 …

福祉法第15条第1項指定医師の辞退について 退職、死亡、岐阜市外の医療機関への異動など、岐阜市内の医療機関で勤務しなくなったとき 身体障害者福祉法第15条第…

記 １　指定医氏名 ２　担当科目 ３　辞退年月日 　 ４　辞退理由　　　　　　・身体障害者手帳の診断書を作成しない ・岐阜市以外…

患者入院退院届出票、指定医療機関・被保険者資格・住所地変更届）提出フォーム（外部リンク） 結核指定医療機関の届出 「指定申請書」「変更届」「指定辞退届」の提…

（結核関係） 結核指定医療機関指定辞退届 　　年　　月　　日をもって結核指定医療機関としての指定を辞退したいので、感染症の予防及び感染症の患者に対する医…

(結核関係) 結核指定医療機関変更届 　このたび、下記のとおり申請事項を変更しましたので、届け出ます。 　　　　　　　　　年　　　月　　　日 …

結核関係） 結核指定医療機関指定申請書 感染症の予防及び感染症の患者に対する医療に関する法律第３８条の規定による医療機関として下記のとおり指定されるよ…

うお願いいたします。指定医療機関の手引きにつきましては、下記のとおりとなります。 指定医療機関の手引き （PDF 545.3KB） PDFファイ…

とを目的として、結核指定医療機関で医療を受けた場合、国や自治体が医療費を負担する制度があります。 負担額は、市町村民税の所得割の額や、入院・外来の違い等によっ…

現在） 岐阜市内の指定医療機関は、以下のとおりです。 病院又は診療所 （PDF 164.3KB） 薬局 （PDF 210.6KB） 訪問…

令指定都市・中核市の指定医の「身体障害者診断書・意見書」 ○ 障がい者の顔写真（タテ4cm×ヨコ3cm）1枚（申請時より1年以内に撮影されたもの。カラー が…

健所設置市区、感染症指定医療機関、診療に関する学識経 験者の団体、消防機関その他関係機関（高齢者施設等の関係団体等）からなる都 道府県連携協議会を組織するこ…

　・児童福祉法の指定医療機関（医療型児童発達支援の指定病床） 　・独立行政法人国立重度知的障害者総合施設のぞみの園法の施設 　・国立ハンセン病療養所等 …

）に基づき行われる、指定医療機 関による福祉事務所への被保護者に係る病状報告とはどのようなものです か。また、被保護者本人の同意を得なくても、回答することは…

感 染 症 指 定 医 療 機 関 、 診 療 に 関 す る 学 識 経 験 者 の 団 体 及 び 消…

祉型障害児入所施設、指定医療型障害児入所施設(以下 「指定障害児入所施設等」という。)が法に規定する指定入所支援を提 供するため、必要な最低限度の基準を定め…

）に基づき行われる、指定医療機 関による福祉事務所への被保護者に係る病状報告とはどのようなものです か。また、被保護者本人の同意を得なくても、回答することは…

出者が個人の場合は、指定医に対する続柄の記入をお願いします。