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2021年9月17日

変更届記載例 (PDF 139.5KB) pdf

変 更 届 書 上記により、変更の届出をします。 令和3年 9月 ○日 (法人にあつては、主たる事務…

2021年6月14日

住宅改修の承諾についてのお願い(賃貸借契約用) (PDF 67.0KB) pdf

承 諾 書 上記について、承諾いたします。 (なお、 ) …

2024年12月2日

後期高齢者医療制度の加入者が亡くなったときの手続き html

各事務所 申請書 上記の申請場所に備え付けてあります。 また、岐阜県後期高齢者医療広域連合ホームページからダウンロードもできます。 岐阜県後期高齢者…

2024年12月2日

保険証や資格確認書を失くした場合の再発行の手続き html

各事務所 申請書 上記の申請場所に備え付けてあります。 また、岐阜県高齢者医療広域連合ホームページからもダウンロードできます。 岐阜県高齢者医療広域…

2021年9月24日

変更届書 様式第六 (PDF 169.2KB) pdf

変 更 届 書 上記により、変更の届出をします。 年 月 日 (法人にあつては、主た…

2021年10月15日

コルセット(補装具)を作ったときの払い戻しの手続き(後期高齢者医療制度) html

各事務所 申請書 上記の申請場所に備え付けてあります。 また、岐阜県後期高齢者医療広域連合ホームページからダウンロードもできます。 岐阜県後期高齢者…

2022年8月25日

ヒトパピローマウイルス感染症予防接種費用助成金交付申請用証明書(様式第2号) (Word 16.7K word

助成金交付申請用証明書 上記の者がヒトパピローマウイルス様粒子ワクチンを接種したことを証明します。 ワクチン の種類 □組換え沈降2価HPVワク…

2024年12月4日

ひとり親家庭等医療費助成制度 html

証書又は、遺族年金証書 上記証書のない人はひとり親家庭であることを証明する書類(戸籍謄本、住民票、民生委員の証明、官公署の証明等) 転入の方は所得課税証明(…

2021年6月28日

リーフレット (PDF 180.8KB) pdf

結果が記載された診断書 ・上記の診断書の作成に要する費用が記載された領収書など(一時金の支給が認められた場合、診断書作 成費用が支給されます) ・一時…