登録内容変更（廃止）申請書 年 月 日 （あて先）岐阜市長 岐阜市終活情報登録事業実施要綱第6条第1項の規定により登録内容を変更（廃止）したい…
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2026年3月31日
福祉医療費受給者証再交付申請書 （PDF 70.3KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 医療費助成 > 福祉医療費助成（重度心身障害者等・子ども・ひとり親家庭等）
医療費受給者証再交付申請書 年 月 日 (あて先)岐阜市長 申請者 住…
2026年4月13日
地域生活支援事業登録申請書類 様式第58号 （Word 19.0KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について
事業実施登録（更新）申請書 年 月 日 （あて先）岐阜市長 申請者 所在地 （設置者）名 称 …
2024年5月21日
様式第32号 老人ホーム廃止（休止）認可申請書 （Word 34.0KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
ーム廃止(休止)認可申請書 年 月 日付け第 号で設置の認可を受けた老人ホームを次のとおり廃止(休止)したいので認可されるように、関係書類…
2026年3月31日
福祉医療費受給者証再交付申請書【記入見本】 （PDF 96.7KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 医療費助成 > 福祉医療費助成（重度心身障害者等・子ども・ひとり親家庭等）
医療費受給者証再交付申請書 年 月 日 (あて先)岐阜市長 申請者 住…
2026年5月20日
指定申請書、変更届出書及び付表 （Excel 251.4KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について
指定 申請書 年 月 日 岐阜市長 殿 …
2021年7月19日
様式第1号 指定申請書 （Excel 38.0KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 高齢者福祉 > 高齢福祉事業所の方へ
事業所指定（更新）申請書 年 月 日 （あて先）岐阜市長 名称 …
2026年5月29日
様式 わたしのあんしん終活登録申請書 （Word 30.9KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 高齢者福祉 > 高齢者福祉に関するお知らせ
しのあんしん終活登録申請書 年 月 日 （あて先）岐阜市長 私は、私が病気やケガ等により意思表示ができなくなったときや死亡したときに、私が…
2025年9月10日
家族介護慰労金支給申請書 （Word 45.0KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 介護保険サービスの利用
家族介護慰労金支給申請書 年 月 日 （あて先）岐阜市長 …
2024年3月6日
指定申請書（様式第2号） （Excel 29.7KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
支援事業所 指定申請書 …
2026年3月23日
岐阜市予防接種費用助成金交付申請書(様式第3号) （Word 24.4KB） word
防接種費用助成金交付申請書 年 月 日 （あて先）岐阜市長 申請者 住所 氏名 被接種者との続柄（ …
2026年4月24日
様式（租税特別措置法適用証明申請書） （Word 28.9KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 医療機関等へのお知らせ > 通知一覧（医務）
税特別措置法適用証明申請書 年 月 日 厚生労働大臣 名 殿 主たる事務所の所在地 …
2025年9月12日
エックス線画像借用申請書 （PDF 73.7KB） pdf
エックス線画像借用申請書 年 月 日 ～ 年 月 日 (予定)借用期間 年 月 日 □肺 □胃 □乳 代理人が申請す…
