様式第3号(第3条関係) (あて先)岐阜市長 (表 面) 社会福祉法人定…
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ク) 窓口申請 申請書様式に必要事項を記載及び必要書類を添えて、下記窓口にご提出ください。 申請先:岐阜市保健所2階 感染症・医務薬務課 感染症2係 住…
診療所開設許可申請書 様式第1号 医師・歯科医師でないもの(医療法人等)が診療所を開設しようとするとき ※手数料18,000円が必要です。 事前 …
様式第一 薬 局 開 設 許 可 申 請 書 薬 局 の 名 称 薬 局 の 所 在 地 〒 薬 局 の 構 造 設 備 の 概 要 調…
様式第一 薬局開設許可申請書 薬局の名称 薬局の所在地 〒 薬局の構造設備の概要 調剤及び調剤された薬剤の販売 又は授与の業務を行う体制の概要 …
一覧 指定(更新)申請書 様式第1号の24 指定申請書(変更)様式第1号の24の4 変更届出書 様式第1号の24の9 廃止・休止・再開届出書 様式第1号…
局製剤製造業許可更新申請書 様式第十四 旧許可証 提出部数 正本1部 提出期限 有効期間満了の日の1か月前から2週間前まで (6年毎にその更新を…
様式第七十六 店 舗 販 売 業 許 可 申 請 書 店 舗 の 名 称 店 舗 の 所 在 地 店 舗 の 構 造 設 備 の 概 要 …
様式第七十六 店舗販売業許可申請書 店舗の名称 店舗の所在地 店舗の構造設備の概要 医薬品の販売又は授与を 行う体制の概要 (法人にあつて…
局製剤製造販売業許可申請書 様式第九 申請書の「統括製造販売責任者」の資格の欄は、薬剤師登録番号、登録年月日を記載。 既に薬局開設許可を受けている場合に…
様式第五 薬局開設許可更新申請書 許可番号及び年月日 薬局の名称 薬局の所在地 変更内容 事項 変更前 変更後 (法人にあつては…
様式第五 薬 局 開 設 許 可 更 新 申 請 書 許 可 番 号 及 び 年 月 日 薬 局 の 名 称 薬 局 の 所 在 地 …
剤製造販売業許可更新申請書 様式第十一 旧許可証 申請者に関する医師の診断書(精神の機能の障害により業務を適正に行うことができないおそれがある申請者(法人の…
薬局製剤製造業許可申請書 様式第十二 申請書の「管理者」の資格の欄は、薬剤師登録番号、登録年月日を記載。(管理者は薬局管理者と同一。) 既に薬局開設許…
様式第十二 薬局製剤製造業許可申請書 製 造 所 の 名 称 製 造 所 の 所 在 地 許 可 の 区 分 薬局製剤 製 造 所 の …
様式第十二 薬局製剤製造業許可申請書 製造所の名称 製造所の所在地 許可の区分 薬局製剤 製造所の構造設備の概要 (法人にあっては) 薬事に…
薬局開設許可更新申請書 様式第五 旧許可証 登録販売者に係る一般用医薬品販売業者等の自主点検表(別紙1)及び研修受講対象者一覧(別紙2)、又は研修終了証…
等販売業、貸与業更新申請書 様式第90 旧許可証 申請者に関する医師の診断書(精神の機能の障害により業務を適切に行うことができないおそれがある申請者(法人の…