地域保健課より、原則申請者 住所へ送付されます。なお、医療機関に送付する場合もあります。 ◆申請に必要なもの◆ ・ 健康保険の被保険…
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2025年9月30日
介護保険負担限度額認定申請書 兼 同意書pdf （PDF 177.0KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 介護保険サービスの利用
（ ） 申請者住所 配 偶 者 に 関 す る 事 項 フリガナ 生年月日 明 ・ 大 ・ 昭 年 月 …
2025年5月15日
介護保険負担限度額認定申請書 兼 同意書 記入例 （Excel 42.7KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 介護保険サービスの利用
申請者住所 岐阜市○○町○○番地 △△ 電話番号 058（×××）×××× …
2025年8月27日
岐阜市予防接種費用助成金交付申請書(様式第3号) 小児 記入見本 （PDF 195.8KB） pdf
て先）岐阜市長 申請者 住所 岐阜市●●町●番地● 氏名 岐阜市 太郎 被接種者との続柄（ 父 ） 電話 090-****-**…
2025年8月27日
岐阜市予防接種費用助成金交付申請書(様式第3号) 高齢者 記入見本 （PDF 195.3KB） pdf
て先）岐阜市長 申請者 住所 岐阜市●●町●番地● 氏名 岐阜市 太郎 被接種者との続柄（ 本人 ） 電話 090-****-*…
2025年8月27日
岐阜市予防接種費用助成金交付申請書(様式第3号) （Word 23.9KB） word
あて先）岐阜市長 申請者 住所 氏名 被接種者との続柄（ ） 電話 岐阜市予防接種費用助成金交付要綱…
2024年12月5日
福祉医療費受給者証再交付申請書【記入見本】 （PDF 85.4KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 医療費助成 > 福祉医療費助成（重度心身障害者等・子ども・ひとり親家庭等）
て先)岐阜市長 申請者 住 所 岐阜市 司町４０番地１ 氏 名 岐阜 太郎 …
2025年2月4日
罹災証明書交付申請書 （Excel 25.8KB） excel
住家※所在地 （申請者住所と同じ場合は記入不要） ※住家とは、現実に居住（世帯が生活の本拠として日常的に使用していること…
2025年2月4日
罹災証明書交付申請書 （PDF 123.4KB） pdf
による （申請者住所と同じ場合は記入不要） 住家の被害 ※住家とは、現実に居住（世帯が生活の本拠として日常的に使用していることをいう。）のために…
2025年2月4日
罹災証明書の交付に関する要綱 （PDF 462.3KB） pdf
による （申請者住所と同じ場合は記入不要） 住家の被害 ※住家とは、現実に居住（世帯が生活の本拠として日常的に使用していることをいう。）のために…
2025年3月31日
福祉医療費受給者証交付申請書（子ども） （PDF 120.9KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 医療費助成 > 福祉医療費助成（重度心身障害者等・子ども・ひとり親家庭等） > 子ども医療費助成制度
阜市長 申 請 者 住 所 岐阜市 氏 名 …
2025年3月31日
福祉医療費受給者証交付申請書（子ども）【記入見本】 （PDF 162.6KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 医療費助成 > 福祉医療費助成（重度心身障害者等・子ども・ひとり親家庭等） > 子ども医療費助成制度
阜市長 申 請 者 住 所 岐阜市 氏 名 …
2024年3月11日
福祉医療費受給者証再交付申請書 （PDF 57.2KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 医療費助成 > 福祉医療費助成（重度心身障害者等・子ども・ひとり親家庭等）
て先)岐阜市長 申請者 住 所 岐阜市 氏 名 (電話 － …
