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　様 売　却　確　約　書 私は、〇〇〇〇〇〇施設「（仮称）○○○」整備のため、（仮称）社会福祉法人○○会の設立が認可された（社会福祉法人○○会が…

　様 寄　附　確　約　書 私は、〇〇〇〇〇〇施設「（仮称）○○○」整備のため、（仮称）社会福祉法人○○会の設立が認可された（社会福祉法人○○会が…

償　還　金　贈　与　確　約　書 私は，○○○○○〇施設「（仮称）○○○」整備のため、（仮称）社会福祉法人○○会が独立行政法人福祉医療機構（及び独立行政…

賃　貸　借　確　約　書 私は、○○○○○〇施設「（仮称）○○○」整備のため、（仮称）社会福祉法人○○会の設立が認可された（社会福祉法人○○会が…

こと等に関する表明・確約書 及び警察への照会にかかる同意書 （あて先）岐阜市長 １　私（法人その他の団体にあっては、代表者、役員又は使用人その他の…

計画地の寄附確約書【記載例➀】 （Word 41.0KB） 計画地の売却確約書【記載例➁】 （Word 39.5KB） 計画地の賃貸…

10 計画地の寄附確約書(写） 【記載例①参照】、印鑑登録証明書　※計画地が寄附の場合 11 計画地の売却確約書（写) 【記載例②参照】、印鑑登録証明書　…

こと等に関する表明・確約書及び警察への照会にかかる同意書 （Word 40.5KB） 開始届に添付する様式例 役員等名簿 （Excel 12.5KB） …

こと等に関する表明、確約書及 び警察への照会にかかる同意書は、様式第2号によるものとする。 (4)法第68条の2に規定する開始届、法第68条の3に規定する…

合，権利者からの解除確約書を添付） 【整備計画】 ①整備テーマ ②全体配置 ③居室配置の工夫 ④居室…

建物の所有権移転登記確約書（写） ⑦ 法務局備え付けの公図（写） ⑧ 農地転用許可書・届出受理書（写） ⑨ 基本金、法人事務費及び建設自己資金…

２．と３．を実行する確約書の添付が必要となります。） ○ 上記の検討は、社会保障審議会医療保険部会柔道整復療養費検討専門委員会の報告書 「施術管理者の要件に…

に代えて、特例による確約書を添付するものとし、特例 による確約書は、特例対象者が受領委任を取扱う施術管理者の届出及び申出を行った 日から平成 32 年（西暦…

ク 所有権移転登記確約書（設置にあたって不動産を購入する場合） ケ 抵当権等解除確約書（債務残高証明書） コ 地権者の事業協力（売買内諾）書（…