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2025年4月5日

・贈与確約書【記載例(6)参照】 (Word 53.0KB) word

償 還 金 贈 与 確 約 書 私は,地域密着型介護老人福祉施設「(仮称)○○○」整備のため、(仮称)社会福祉法人○○会が独立行政法人福祉医療機構(及…

2025年4月5日

・計画地の寄附確約書【記載例(1)参照】 (Word 41.0KB) word

 様 寄 附 確 約 書 私は、認知症対応型共同生活介護事業所「(仮称)○○○」整備のため、(法人名)が岐阜市の認知症対応型共同生活介護事業所整…

2025年4月5日

・計画地の寄附確約書【記載例(1)参照】 (Word 41.0KB) word

 様 寄 附 確 約 書 私は、看護小規模多機能型居宅介護事業所「(仮称)○○○」整備のため、(法人名)が岐阜市の看護小規模多機能型居宅介護事業…

2025年4月5日

・計画地の寄附確約書【記載例(1)参照】 (Word 41.0KB) word

 様 寄 附 確 約 書 私は、小規模多機能型居宅介護事業所「(仮称)○○○」整備のため、(法人名)が岐阜市の小規模多機能型居宅介護事業所整備事…

2025年4月5日

・計画地の寄附確約書【記載例(1)参照】 (Word 41.0KB) word

 様 寄 附 確 約 書 私は,定期巡回・随時対応型訪問介護看護事業所「(仮称)○○○」整備のため、社会福祉法人○○会が岐阜市の定期巡回・随時対…

2025年4月5日

・計画地の売却確約書【記載例(2)参照】 (Word 39.0KB) word

 様 売 却 確 約 書 私は、地域密着型介護老人福祉施設「(仮称)○○○」整備のため、(仮称)社会福祉法人○○会の設立が認可された(社会福祉法…

2025年4月5日

・計画地の売却確約書【記載例(2)参照】 (Word 44.0KB) word

 様 売 却 確 約 書 私は,定期巡回・随時対応型訪問介護看護事業所「(仮称)○○○」整備のため、社会福祉法人○○会が岐阜市の定期巡回・随時対…

2025年4月5日

・計画地の売却確約書【記載例(2)参照】 (Word 39.0KB) word

 様 売 却 確 約 書 私は、小規模多機能型居宅介護事業所「(仮称)○○○」整備のため、(法人名)が岐阜市の小規模多機能型居宅介護事業所整備事…

2025年4月5日

・計画地の売却確約書【記載例(2)参照】 (Word 40.0KB) word

 様 売 却 確 約 書 私は、看護小規模多機能型居宅介護事業所「(仮称)○○○」整備のため、(法人名)が岐阜市の看護小規模多機能型居宅介護事業…

2025年4月5日

・計画地の寄附確約書【記載例(1)参照】 (Word 41.0KB) word

 様 寄 附 確 約 書 私は、地域密着型介護老人福祉施設「(仮称)○○○」整備のため、(仮称)社会福祉法人○○会の設立が認可された(社会福祉法…

2025年4月5日

・計画地の売却確約書【記載例(2)参照】 (Word 40.0KB) word

 様 売 却 確 約 書 私は、認知症対応型共同生活介護事業所「(仮称)○○○」整備のため、(法人名)が岐阜市の認知症対応型共同生活介護事業所整…

2025年4月5日

・計画地の賃貸借確約書【記載例(3)参照】 (Word 40.0KB) word

賃 貸 借 確 約 書 私は、看護小規模多機能型居宅介護事業所「(仮称)○○○」整備のため、(法人名)が岐阜市の看護小規模多機能型居宅介護事業…

2025年4月5日

・計画地の賃貸借確約書【記載例(3)参照】 (Word 39.5KB) word

賃 貸 借 確 約 書 私は、小規模多機能型居宅介護事業所「(仮称)○○○」整備のため、(法人名)が岐阜市の小規模多機能型居宅介護事業所整備事…

2025年4月5日

・計画地の賃貸借確約書【記載例(3)参照】 (Word 45.5KB) word

賃 貸 借 確 約 書 私は,定期巡回・随時対応型訪問介護看護事業所「(仮称)○○○」整備のため、社会福祉法人○○会が岐阜市の定期巡回・随時対…

2025年4月5日

・計画地の賃貸借確約書【記載例(3)参照】 (Word 39.5KB) word

賃 貸 借 確 約 書 私は、認知症対応型共同生活介護事業所「(仮称)○○○」整備のため、(法人名)が岐阜市の認知症対応型共同生活介護事業所整…

2025年4月5日

・計画地の賃貸借確約書及び抵当権設定承諾書【記載例(3)(4)参照】 (Word 49.0KB) word

賃 貸 借 確 約 書 私は、地域密着型介護老人福祉施設「(仮称)○○○」整備のため、(仮称)社会福祉法人○○会の設立が認可された(社会福祉法…

2021年7月28日

暴力団等ではないこと等に関する表明・確約書及び警察への照会にかかる同意書 (Word 40.5KB) word

こと等に関する表明・確約書 及び警察への照会にかかる同意書 (あて先)岐阜市長 1 私(法人その他の団体にあっては、代表者、役員又は使用人その他の…

2025年6月13日

令和8年度に整備する地域密着型サービス等事業者の募集について html

・計画地の寄附確約書【記載例(1)参照】 (Word 41.0KB) ・計画地の売却確約書【記載例(2)参照】 (Word 39.0KB) …

2025年4月1日

無料低額宿泊事業を行う事業者の方へ html

こと等に関する表明・確約書及び警察への照会にかかる同意書 (Word 40.5KB) 開始届に添付する様式例 役員等名簿 (Excel 12.5KB) …

2025年3月24日

社会福祉法第2条第3項第8号に規定する宿泊所の届出に関する指針 (PDF 218.5KB) pdf

こと等に関する表明、確約書及 び警察への照会にかかる同意書は、様式第2号によるものとする。 (4)法第68条の2に規定する開始届、法第68条の3に規定する…

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