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2022年10月5日

別記 再編計画の認定申請書 (Word 50.5KB) word

1 再編計画の認定申請書 年月日 地方厚生(支)局長 殿 申請者 住   所 医療機関名 氏   名 地域に…

2024年11月26日

介護保険施設サービス等での食費、居住費(滞在費)の軽減 html

介護保険負担限度額認定申請書 兼 同意書 印鑑(朱肉を使用するもの) 添付書類(「介護保険負担限度額認定申請書 兼 同意書」に添付) ※申請書は申請…

2025年3月7日

介護保険のサービスを受けるには、要介護(要支援)認定申請が必要です。 html

保険要介護(要支援)認定申請書手続き・サービス等の内容 介護保険のサービスを利用するには、介護が必要な状態(要介護状態または要支援状態)であることの認定(要介…

2024年12月13日

介護保険要介護・要支援認定申請書 (PDF 101.9KB) pdf

護保険要介護・要支援認定申請書(□新規 □更新 □変更 □転入) 次のとおり申請します。         申請年月日 □令和 年 月 日 (住民登録を …

2024年6月14日

介護保険負担限度額認定申請書 兼 同意書 記入例 (PDF 430.1KB) pdf

 介護保険負担限度額認定申請書 兼 同意書 令和 〇年  × 月  × 日  次のとおり関係書類を添えて、食費・居住費(滞在費)に係る負担限度額認定を申請し…

2025年6月26日

要介護認定の高齢者に「障害者控除対象者認定書」を発行します html

係る障害者控除対象者認定申請書」から出力できます。また、申請書を受け付けている窓口にも、申請書が置いてあります。1枚の申請書で1年分の申請になります。過去複数年…

2022年5月27日

介護保険負担限度額認定申請書 兼 同意書 (PDF 268.7KB) pdf

介護保険負担限度額認定申請書 兼 同意書 令和   年   月   日  次のとおり関係書類を添えて、食費・居住費(滞在費)に係る負担限度額認定を申請しま…

2024年11月27日

岐阜市要介護認定高齢者に係る障害者控除対象者認定申請書 (PDF 160.0KB) pdf

係る障害者控除対象者認定申請書 年 月 日 (あて先)岐 阜 市 長 申請者 氏名 …

2021年6月28日

別紙2 再生医療等委員会認定申請書(様式第5)の記載要領等について (PDF 123.8KB) pdf

再生医療等委員会認定申請書(様式第5)の記載要領等について ※ 再生医療等委員会認定申請を行う際は、再生医療等委員会認定申請書の提出時に、返信 用と…

2025年3月6日

介護保険介護保険要介護・要支援認定申請書(記入例) (PDF 411.0KB) pdf

〈記入の際の主な注意事項など〉 ※1 申請書の申請日は、介護保険課・事務所での受理日となりますが、郵送の場合は介護保険課に到着した日 付となります。 …

2024年5月17日

岐阜市要介護認定高齢者に係る障害者控除対象者認定申請書(記入例) (PDF 374.9KB) pdf

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2022年11月22日

通知一覧(医務)令和4年度 No.31~60 html

別記 再編計画の認定申請書 (Word 50.5KB) No42 事務連絡 国(県)通知年月日:令和4年9月30日 「新型コロナウイルス感染症の拡大…

2022年11月21日

特定疾患治療研究事業 html

特定疾患対象患者認定申請書 臨床調査個人票 住民票(対象患者と生計中心者を含む世帯全員・続柄入りのもの) 健康保険証の写し 保険者への所得区分照会に…

2022年11月21日

特定疾患治療研究事業について html

特定疾患対象患者認定申請書 臨床調査個人票 住民票(対象患者と生計中心者を含む世帯全員・続柄入りのもの) 健康保険証の写し 保険者への所得区分照会に…

2021年8月31日

外国人等高齢者福祉金支給事業 html

高齢者福祉金受給資格認定申請書 相手方登録申請書 5 問い合わせ先 高齢福祉課 生きがい対策係電話214-2173 より良いホームページにするために…

2023年1月13日

01-3.改正後再編計画通知別記様式第1~4 (Word 50.3KB) word

1 再編計画の認定申請書 年月日 地方厚生(支)局長 殿 申請者 住   所 医療機関名 氏   名 地域に…

2021年8月31日

通知一覧(医務)平成30年度 No.91~120 html

2 再生医療等委員会認定申請書(様式第5)の記載要領等について (PDF 123.8KB) 別紙6 特定認定再生医療等委員会申請書チェックリスト (P…

2021年6月28日

別紙7 認定再生医療等委員会申請書チェックリスト (PDF 119.2KB) pdf

関係法令等 1.認定申請書 省令第42条第1項第3号 学校法人(医療機関を有するものに限る) 省令第42条第1項第4号 独立行政法人(医療の提供又は臨…

2021年6月28日

別紙6 特定認定再生医療等委員会申請書チェックリスト (PDF 123.0KB) pdf

関係法令等 1.認定申請書 省令第42条第1項第3号 学校法人(医療機関を有するものに限る) 省令第42条第1項第4号 独立行政法人(医療の提供又は臨…

2024年12月6日

ぎふ市の介護保険(令和6年度版) (PDF 4.0MB) pdf

●要介護・要支援認定申請書 ●介護保険被保険者証 ●医療保険の被保険者証 岐阜市介護保険課等の窓口に置いてあります。 介護サービス、 介護予防サー…

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