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　　　様 領　収　書 金　　　　　　　　　　　円也 ただし、　　　　　　報酬（　　　　年　　月　　日から　　　　年　　月　…

を使用するもの） 領収証（原本）（購入した福祉用具の種類ごとの購入価格が記載され、被保険者あてに発行されたもの） 金融機関の口座番号がわかるもの 購入した…

修に要した費用に係る領収書（原本） 住宅改修後の状態が確認できるもの（改修前後の写真） 請求書、工事費内訳書 介護保険居宅介護（介護予防）住宅改修に係る事…

。 持ち物 領収書 診療報酬明細書 振込先の口座内容が分かるもの（通帳、キャッシュカード等） 申請者の本人確認書類 被保険者番号がわかるもの（資…

担となります。 ※領収証書は発行されません。 ※事前にチャージした残高が不足している場合は納付できません。 ※一度に納付できる金額は最大で30万円です。 …

に支払っていただき、領収書をお受け取りください。その後、岐阜市から払い戻しを受ける申請をしてください。 　なお、医療機関へ支払った自己負担分は端数処理がされて…

預金通帳、公共料金の領収証、診察券、社員証等） 請求者（権利者）本人、相続人、法定代理人が請求する場合 ⇒上記1から3の書類のうち、いずれか1点が必要で…

別に受験料を支払い、領収書が提出できる場合は対象となります。 Q2　浪人生は対象となりますか。 A2　申請日時点で20歳未満であれば、過年度生（浪人生）も対…

注意事項 添付する領収書には、以下の6項目全て記載されている必要があります。 宛名（フルネーム） 医療用全頭用ウィッグまたは乳房補正具である旨 購入…

払いください。 領 収 書 お支払い後の領収証書を保管してください。 ８ 苦情申し立て先 当センター ご利用相談窓口 ・苦情受付担当者…

のとする。 ④ 領収書の交付 41 改 正 後 現 行 …

払いください。 領 収 書 お支払い後の領収証書を保管してください。 ８ 苦情申し立て先 当センター ご利用相談窓口 ・苦情受付担当者…

類 完了届 領収書（見積書と同じ業者の会社の住所、会社名、会社印、代表者名、代表者印のあるもの） 写真（車のナンバーを含む自動車の全体、改造部分） …

外の方は、補装具代の領収書と診断書の写しをとっておいてください。 ご加入の健康保険から『支給決定通知書』（払い戻された金額等が記載された書類）が発行されますの…

治療費を支払った際の領収書の写しをとっておいてください。 ご加入の健康保険から『支給決定通知書』（払い戻された金額等が記載された書類）が発行されますので、窓口…

の場合は、申込書及び領収証の写し） 13 誓約書 標準様式６ 14 （加算を取得しようとする場合に限る） 介護給付費算定に係る体制等に関…

ます。 　納付後、領収書をファクスにて介護保険課給付係へ送信してください。 　3.領収書を確認後、資料を返信用封筒により郵送します。 注意事項 　介護認…

のである。 ③ 領収証の交付 同条第3項は、前2項の規定による額の支払を受けた場合 には、地域相談支援給付決定障害者に対して領収証を交付 することと…

合は、当該費用に係る領収証を、当該費用を支 払った利用者に対し交付するものとする。 （利用者負担額等に係る管理） 第 8 条 事業所は、利用児が同一…

支払明細が出ますが、領収書は出ません。）郵送での手続き 事業者様の負担を軽減するため、来所ではなく郵送による手続きに対応しています。 郵送による手続き お…