所 得 合 計 額 円 円 円 控 除 額 円 円 円…
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得 合 計 額 円 円 円 控 除 額 円 円 円 控除後判定額(扶養人…
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うち措置費支出額 円 円 円 円 勤務の形態 <例> <例> 勤務の形態 <例> <例> <例> <例> …
当 額 相 当 額 円 円 円 円 円 円 円 円 円 (項)感染症対策費 …
合 計 金 額 円 円 円 円 円 円 円 (注)当初の第1月は、意見書による医療開始日から月末まで、第2月以降は歴月で記入してください。 当初の…
うち交付金 相当額 円 円 円 円 円 円 円 円 円 (項)介護保険制度運営推進 費 (目)地域介護・福祉空間 整備等施…
当額 繰越額 金相当額 円 円 円 円 円 円 円 円 円 (項) 社会福祉施設整備費 …
当額 繰越額 金相当額 円 円 円 円 円 円 円 円 円 (項) 社会福祉施設整備費 …
有財産の 帳簿価額 円 円 円 円 円 円 円 円 円 円 円 円 合 計 - - …
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