による安静加療 ・ 通院加療が必要（週 日） 上記の状態のため（ 常時付添人必要 ・ 保育不可能 ・ 保育可能 ）であることを認めます。 …
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2022年10月18日
家族の状況証明書（就労以外用）【記入例】 （PDF 138.9KB） pdf
による安静加療 ・ 通院加療が必要（週 ４ 日） 上記の状態のため（ 常時付添人必要 ・ 保育不可能 ・ 保育可能 ）であることを認めます。 令和 ○…
2023年12月19日
施設等利用給付認定記入例（認可外） （PDF 403.2KB） pdf
無 □入院中 □通院（月・週 回） □入院中 □通院（月・週 回） □通所・通学（週 回） □通所・通学（週 回） 施設名（…
2023年12月19日
施設等利用給付認定申請書 （PDF 270.9KB） pdf
無 □入院中 □通院（月・週 回） □入院中 □通院（月・週 回） □通所・通学（週 回） □通所・通学（週 回） 施設名（…
2023年12月19日
施設等利用給付認定記入例(預かり保育) （PDF 402.2KB） pdf
無 □入院中 □通院（月・週 回） □入院中 □通院（月・週 回） □通所・通学（週 回） □通所・通学（週 回） 施設名（…
