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持ち物についてはフルネームで記名をお願いします。 ※ 上記の持ち物を1つにまとめて京町保育所までお持ちください。 注意事項 登録の有効期間は、登録日か…

施設又は事業所の名称 所在地 ひまわりっ子の会 ひまわり共同保育所 岐阜市領下21番地 山本　紀元 ちびっこハウス 岐…

本人就労先事業所 名称 （株）△△商事　西支店 住所 2 フリガナ ギフ　ヤスコ 本人氏名 岐阜　保子 生年 月日 岐阜市●●町　4-5-6 12…

本人氏名 生年 月日 年 月 日 3 雇用(予定)期間等 □ 無…

ハナコ ※子どもの氏名・フリガナ・生年月日は、必ず記入してください。 1 □出　　産………母子健康手帳（表紙及び出産予定日がわかるページ）の写しを添付 出…

施設又は事業所の名称 所在地 社会福祉法人　教泉会 黒野こども園 岐阜市古市場111番地28 社会福祉法人　堂角舎 なが…

　　日 ※子どもの氏名・フリガナ・生年月日は、必ず記入してください。 ※日付は和暦で記載をお願いします。 1 □出　　産………母子健康手帳（表紙及び出産予…

４０番地１ 氏 名 岐阜 太郎 子どもとの続柄 父 電話番号 080‐0000‐×××× 施…

ください。 設置者名称 社会福祉法人　○○ 施設・事業所の所在地 岐阜市神田町10丁目〇〇番地 施設・事業所の名称 鵜飼保育園 代表者氏名 司　次郎 …

ください。 設置者名称 社会福祉法人　○○ 施設・事業所の所在地 岐阜市今沢町〇〇番地 施設・事業所の名称 岐阜こども園 代表者氏名 司　一郎 　上記…

４０番地１ 氏 名 岐阜 太郎 子どもとの続柄 父 電話番号 080‐0000‐×××× 施…

氏　名 認定 有効期間 令和 年 月 日 ～ …

氏　名 認定 有効期間 年 月 日 ～ …

　　 男　・　女 氏 　 名 ふりがな 氏 　 名 ふりがな 　良好　・　体調で気になること（　　　　　　　　　　） ○保育所で注意してほし…

　女 氏　名 ふりがな 生年月日 年 月 日 氏　名 ふりがな 生年月日 年 月 日 …

障 害 者 手 帳氏　　　　　名 岐阜　鮎子 3 ギフ　ハナコ 姉 個 人 番 号 □有 岐阜　太郎 2 ギフ　アユコ 母 個 人 番 …

障 害 者 手 帳氏　　　　　名 3 個 人 番 号 □有 2 個 人 番 号 □有 1 □ 災害復旧 □ 求職 活動等 認定希望日の …

□ 保護者の氏名 □ 住所 □ 連絡先 □ 子どもの氏名 □ 子どもの生年月日 □ 認定種別 …

事項】 住 所 氏 名 認 定 希 望 日 ギフ　タロウ 　岐阜市司町40番地１ 父携帯　・　母携帯 父勤務先　・　母勤務先 自宅・その他（　　…

□ 保護者の氏名 □ 住所 □ 連絡先 □ 子どもの氏名 □ 子どもの生年月日 □ 認定種別 …