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子どもの年齢 世帯区分 教育時間のみ （保育の必要性なし） 教育時間＋預かり保育 （保育の必要性あり） …

連絡先 名 称 生年月日 年　　　　月　　　日 フリガナ 氏　名 施設等利用 給付認定 認　定　区　分 認定番号 法第30条の4　　□　第2号…

生年月日 氏　名 …

ガナ ギフ　タロウ 生年月日 15,900 円 □ 第1期分（ 4月分から 6月分までの利用料） □ 第2期分（ 7月分から 9月分までの利用料） 子ど…

） 幼 児 名 生 年 月 日 氏 名　　　　 住 所 岐阜市立 岐阜東幼稚園 入　　園　　願　　書 令和９年度　　　 性別 備 考 欄 …

） 幼 児 名 生 年 月 日 氏 名　　　　 住 所 代 表 保 護 者 欄 　　　　　　　　　　　　　　(続柄：　　　　) 〒 今…

（裏面に続く） 生年月日 ・教育・保育給付認定 　区分（法第19条　　　□　第1号　　□　第2号　　　　　　 ）認定番号（　 　　　） ・施設等利用給…

生年月日 氏　名 …

ガナ ギフ　アユミ 生年月日 氏　名 岐阜　鮎美 令和〇〇 年　８月　１５日 金融機関名 預 金 種 目 普　通　・　当　座 〇〇 銀行・信用金庫農協・信…

一希望） 児童名 生年月日 施設名 □ 利用中 児童名 生年月日 施設名 □ 利用中 □19 ☑ 申込中（第一希望） 〇〇　〇〇 2024 4 〇〇…

生年 月日 年 月 日 3 雇用(予定)期間等 □ 無期 □ 有期 期間 （無期の場合は雇用開始日の…

リガナ 本人氏名 生年 月日 （うち休憩時間 分） 5 雇用の形態 6 就労時間 (固定就労の場合) 祝日 合計 時間 月間 □ 一月当た…

） 幼 児 名 生 年 月 日 続 柄 氏 名 住 所 　 （続柄：　　　　） …

） 幼 児 名 生 年 月 日 続 柄 氏 名 住 所 　令和　　　年　　　月　　　日生 〒 今までの生活 　（　　　　　　）方　 岐阜市立…

□ 保護者の生年月日 □ 住所 □ 連絡先 □ 子どもの氏名 □ 子どもの生年月日 □ 幼稚園名 …

氏 名 生 年 月 日 年 月 日 保護者との続柄 認 定 区 分 □ 1号 □ 2号 □ 3号 施…

に記入して下さい。 生年月日 　　　　年　　月　　日 ① 父携帯　・　母携帯 父勤務先　・　母勤務先 自宅・その他（　　　）…

ださい。 □有 生 年 月 日 .　　　. □有岐阜　二郎 生 年 月 日 令和〇〇.２.１５ 5 個 人 番 号 □有岐阜　花子 生 年 月 日 …

番 号 □有 生 年 月 日 .　　　. 生 年 月 日 .　　　. 生 年 月 日 .　　　. 4 個 人 番 号 □有 生 年 月 日 .…

に記入して下さい。 生年月日 　　　　年　　月　　日 ① 父携帯　・　母携帯 父勤務先　・　母勤務先 自宅・その他（　　　）…