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西暦 年 月 日 事業所名 …

証明日 年 月 日 ― ― ― ― 下記の内容について、事実であることを証明いたします。 ※本証明書の内容について、就労先事業者等に無断で作成し又は改変…

証明日 年 月 日 ― ― ― ― 下記の内容について、事実であることを証明いたします。 ※本証明書の内容について、就労先事業者等に無断で作成し又は改変…

ｶﾞﾅ 生年月日 氏 名 電話番号 メール 前年1月1日 時点の住所 □岐阜市 □岐阜市外 （市町村名…

• 緊急連絡先生年月日 • 緊急連絡先電話番号 • 緊急連絡先メールアドレス • 緊急連絡先こどもとの続柄 など お子さま 食事・アレルギー情報 …

の氏名・フリガナ・生年月日は、必ず記入してください。 1 □出　　産………母子健康手帳（表紙及び出産予定日がわかるページ）の写しを添付 出産日　・　出産予定…

族の状況証明書 提出年月日　　 　　　　年　　　　月　　　　日 ※子どもの氏名・フリガナ・生年月日は、必ず記入してください。 ※日付は和暦で記載をお願いし…

　　　令和 　　　年　　　　月　　　　日 　　　　年 月　 　　日 　歳 　　　　年 月　 　　日 　□〔　　　　　　　　　…

証明日 年 月 日 ― ― ― ― 下記の内容について、事実であることを証明いたします。 ※本証明書の内容について、就労先事業者等に無断で作成し又は改変…

4 月 1 日 ～ 年 月 日 ☑ 正社員 □ パート・アルバイト □ 派遣社員 □ 契約社員 □ 会計年度任用職員 □ 非常勤・臨時職員 □ 役員 □ 自…

西暦 年 月 日 事業所名 …

　　　令和 　　　年　　　　月　　　　日 ※幼稚園、企業主導型保育施設、特別支援学校幼稚部、児童発達支援事業所等の在園証明を受けて、入 所決定後すみやかに…

　　 　令和　　　年　 　　月　　　　日 （あて先）　岐阜市長 …

西暦 年 月 日 事業所名 …

ギフ イチロウ 生 年 月 日 氏 名 岐阜 一郎 令和２年１月１日 施 設 等 利 用 給 付 認 定 認 定 区 分 認 定 番 号 法…

合計になります。 年 月 日 ㊞ ≪保護者の方へ≫ この証明書は、利用料の支給申請の際に必要になりますので、大切に保管してください。 設置者名称 社会…

合計になります。 年 月 日 ㊞ ≪保護者の方へ≫ この証明書は、利用費の返還請求に必要になりますので、大切に保管してください。 設置者名称 社会福祉…

ギフ イチロウ 生 年 月 日 氏 名 岐阜 一郎 令和２年１月１日 施 設 等 利 用 給 付 認 定 認 定 区 分 認 定 番 号 法…

4 月 1 日 ～ 年 月 日 ☑ 正社員 □ パート・アルバイト □ 派遣社員 □ 契約社員 □ 会計年度任用職員 □ 非常勤・臨時職員 □ 役員 □ 自…

西暦 年 月 日 事業所名 …