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してください。 （裏面に続く） 子どもとの続柄 　母　 電話番号 　080-1234-×××× 特定教育・保育施設等及び特定子ども・子育て支援施設等の …

してください。 （裏面に続く） 生年月日 ・教育・保育給付認定 　区分（法第19条　　　□　第1号　　□　第2号　　　　　　 ）認定番号（　 　　　） …

。 記載例 裏面もございます。 認定決定通知書記載の代表保護者 のお名前をご記入ください。 変更を申請する変更事項にチェッ クをし、変更内容…

（裏面に続く） 5　世帯の状況（申請に係る子どもの保護者、…

の提出書類については裏面をご確認ください。） 保育を必要とする事由ごとの提出書類確認表 ※保護者１人につき１枚必要で…

（裏面に続く） □ 就学の方 □ 家族の状況証明書（就労以外用） □ 在学証明書及び時間割表等 □…

（裏面に続く） □ 求職活動中の方 □ 家族の状況証明書（就労以外用） □ ハローワ…

してください。 （裏面に続く） 1で記載した期間の間の住所 □　現住所のとおり　□　転出した　□　転入した ※該当するものにチェック☑をしてください。 …

液は不可です。） 裏面の 「6．支給を申請する施設等利用費の内訳」 一番右欄「支給を申請する施設等利用費の額」 ※3 ⑦ の合計を記入してください。 …

書が必要です。） 裏面もご記入ください。 ※　幼稚園・認定こども園・特別支援学校幼稚部の利用（予定を含む。）をする方は記入して下さい。 ※　認可外保育施設…

（裏面に続く） …