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請書（1号認定用） 記載例 （PDF 221.1KB） 施設等利用給付認定申請書（2・3号認定用） 様式 （Excel 38.8KB） 施設…

　　　月　　　日 記載例 （注意点） ・黒のペンまたボールペンで記入してください。 ・消えるボールペンは不可です。 ・記入間違えは二重線で消し、訂正印…

名 　岐阜　鮎子 記載例 記入日の日付を記入してください。 なお、第2期分（10～3月分）を申請する際に、 提出日が4月1日から4月12日の間になる場合…

記載例 今回の振込先口座に指定さ れる方の氏名を記入してく ださい。 申請の年月を記入してください。 施設等利用給付認定を受…

記載例 今回の振込先口座に指定さ れる方の氏名を記入してく ださい。 申請の年月を記入してください。 施設等利用給付認定を受…

てください。 記載例 裏面もございます。 認定決定通知書記載の代表保護者 のお名前をご記入ください。 変更を申請する変更事項にチェッ クを…

付してください。 記載例 （注意点） ・この書類は封筒などに入れて必ず封を閉じて 提出してください。 ・封筒表面に「個人番号（マイナンバー）提出 書…

記入例 証明日 年 月 日 ― ― ― ― 下記の内容について、事実であることを証明いたします。 ※本証明書の内容について、就労先事業者等に無断で作成…

入く ださい。 記 載 例 保護者は父母どちらでも可。 ※単身赴任等で住所が異なる場合は子どもと同 じ住所の方にしてください。 ※すでに兄弟姉妹が岐…

意 見 （記載例）6か月以上継続して定期的に預かり保育を利 用しており、園での生活の中で、友人関係が育ち、情緒 の安定が見られるようになった。本児…

後 の 住 所 記 載 例 黒枠内を必ずお読みください。 １号認定は、教育時間のみの無償化を希望する方です。 （預かり保育（延長保育等）の無償化を利用…

とができます。 記 載 例 園児の名前、生年月日、幼稚園名を記入してください。 入所番号の記載は不要です。 訂正する場合は、修正液・修正テープで…

証明書（写し） [記載例１] 育児休業にかかる保育継続申込書 　　　　　令和　　　年　　　月　　　日 （あて先）岐阜市長 …

[申請書（記載例)] 様式第1号（その3）（第6条関係） …

てくだ さい。 記載例 いつから認定をする必要があるか記入してくださ い。 例：入園する日 岐阜市に転入した日 など ※月の途中での認定の場合、 …

てくだ さい。 記載例 いつから認定をする必要があるか記入してくださ い。 例：入園する日 岐阜市に転入した日 など ※月の途中での認定の場合、 …

□1号 □2号 記 載 例 変更する月の前月２０日までにご提出願い ます。（認定変更の場合に限ります。） ☑ 保育必要性事由（2・3号） ☑就…