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2021年8月4日

自立支援医療費(育成医療)支給認定申請書 (PDF 149.5KB) pdf

書 類 生活保護受給世帯の証明書 標準負担額減額認定証 その他収入等を証明する書類( ) 前 回 の…

2022年6月16日

額改定認定請求書 (PDF 108.5KB) pdf

なくなった (児童の生計を維持する父母等の帰国) ウ 生計を同じくしなくなった ク 里親等への委託又は児童福祉施設等への入所 エ 生計を維持しなくなった ケ…

2021年7月5日

認定請求書 (PDF 146.5KB) pdf

うち70歳以上の同一生計配偶者及び老人扶養親族の合計数  人) (    ) 地方公務員等共済 令和    年分所得額 ,000円  イ  国民年金 中…

2021年7月5日

認定請求書の書き方 (PDF 116.2KB) pdf

ども支援課  キ 生計を同じくしない配偶者等と別居し、児童と同居している場合は、当該事実を明らかにすることができる書類  ク 請求者が本年(1月から5月まで…

2021年7月5日

受給事由消滅届 (PDF 95.7KB) pdf

でなくなった(児童の生計を維持する父母等の帰国) 〒      -転出先: ・ ・ 昭和 受給者が他の市町村(特別区を含む)に転出した 受給者が日本国…

2021年7月5日

認定請求書の記入例 (PDF 343.2KB) pdf

うち70歳以上の同一生計配偶者及び老人扶養親族の合計数 人) (    ) 地方公務員等共済 令和    年分所得額 ,000円 イ  国民年金 中学生分 …

2021年7月5日

別居監護申立書 記入例 (PDF 341.8KB) pdf

回は児童と会い、毎月生活費等を振り込むなど、児童の監護・養育は私がしています。     令和○○年□月頃に児童と同居する予定です。  ② 保育所(園)・学校…