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に限ります。ただし、法人名義のものや口座名義に店名や事業所名などの名称（屋号等）が付いているものは指定できません。 健康保険被保険者証の写し、または、請求…

認 　□　自営業、会社員等　　　　□　無職 　□　公務員（週38時間45分未満に限る） 　□　その他（　　　　　　　　　　　　　） 増　額　又　は　減　…

氏名、住所（受給者が法人である場合は法人名及び代表者氏名又は主たる事務所の所在地）を変 更した場合 ② 受給者が養育（監護し、かつ、生計を同じくするか又は…

日」の欄は、受給者が法人である場合は記入する必要はありません。 ４ ６の⑥は、児童自立生活援助、委託又は児童福祉施設等への入所若しくは入院が２月以 内の…

認 　☑　自営業、会社員等　　　　□　無職 　□　公務員（週38時間45分未満に限る） 　□　その他（　　　　　　　　　　　　　） 増　額　又　は　減　…

　□　自営業、会社員等　　　　□　無職 　□　公務員（勤務先　　　　　　　　　　　　　　） 　□　その他（　　　　　　　　　　　　　　　　　） …

　□　自営業、会社員等　　　　☑　無職 　□　公務員（勤務先　　　　　　　 　　　） 　□　その他（　　　　　　　　　　　　　…