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求者が厚生年金・共済組合等に加入している場合は、請求者の健康保険被保険者証の写しを添付するか、年金加入証明書に事業主の証明を受け、提出してください。 単身赴任…

保険 ※以下の共済組合の組合員である場合は☑ 　　□私立学校教職員共済 　　□国家公務員共済 　　□地方公務員等共済 イ．国民年金 ウ．その他（　　　…

民年金 以下の共済組合の組合員である場合は☑ 　　□ 私立学校教職員共済 ウ．その他（　　　　 　　　　） 　　□ 国家公務員共済 　　□ 地方公務員等…

以下の共済組合の組合員である場合は☑ 　　□ 私立学校教職員共済 　　□ 国家公務員共済 　　□ 地方公務員等共済 　イ．国民年金 ウ．そ…

以下の共済組合の組合員である場合は☑ 　　□ 私立学校教職員共済 　　□ 国家公務員共済 　　□ 地方公務員等共済 　イ．国民年金 ウ．そ…

保険 ※以下の共済組合の組合員である場合は☑ 　　□私立学校教職員共済 　　□国家公務員共済 　　□地方公務員等共済 イ．国民年金 ウ．その他（　　　…

　　　　　　 共済組合 　加入年月日 昭和 平成 令和 　 ・ 　 　　・