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（里親含む） 　・その他、岐阜市から提出の案内があった 現況届が必要な方は子ども支援課から送付しますので、6月1日現在の状況を記入し、必要書類を添付の上、6…

8-214-2396その他 検査結果等については、個人が特定されない形で国に報告します。 国が集約・分析等を行い、施策の検討に活用します。あらかじめ、ご了解…

ードなど） ※その他、妊娠したことが分かる書類（超音波写真）や申請者の所得がわかる書類等の提出を求める場合があります。 また、申請の際に母子健康手帳の交…

額認定証 その他収入等を証明する書類（ ） 前 回 の 受 給 者 番 号 今 回 の 受 給 者 番 号 …

に必要事項を記入し、その他の必要書類を添付し て、申請窓口（子ども支援課・岐阜市中・南・北保健センター）へ提出してください。 郵送での提出はできません。 …

学校教職員共済 ウ．その他（　　　　 　　　　） 　　□ 国家公務員共済 　　□ 地方公務員等共済 ◎　裏面の注意をよく読んでから記入してください。 ◎　…

イ．国民年金 ウ．その他（　　　 　　） ◎　裏面の注意をよく読んでから記入してください。 ◎　字は、楷書（かいしょ）ではっきり書いてください。 ◎　※…

．国民年金 ウ．その他（　　　　 　　　　） 別居の場合のみ記入 岐阜市内・岐阜市外（下記に記入） 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 転…

．国民年金 ウ．その他（　　　　 　　　　） 別居の場合のみ記入 岐阜市内・岐阜市外（下記に記入） 転入前市町村名 ◎　裏面の注意をよく読んでから記…

　2.学費 　3.その他（　　　　　　　　） 令和 年 月 　1.生活費（食費、家賃等） 　2.学費 　3.その他（　　　　　　　　） 令和 年 月…

　2.学費 　3.その他（　　　　　　　　） 令和 年 月 　1.生活費（食費、家賃等） 　2.学費 　3.その他（　　　　　　　　） 令和 年 月…

入院した 　　⑦　その他　（　　　　　　　　　　　　　　　　　　　） 　７．公務員になった（勤務先：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　…

イ．国民年金 ウ．その他（　　　 　　） ◎　裏面の注意をよく読んでから記入してください。 ◎　字は、楷書（かいしょ）ではっきり書いてください。 ◎　※…

領収書 3 その他市長が必要と認める書類

機能障害 (9)その他内臓障害 (10)免疫機能障害 医療の具体的 方針 治 療 治 療 予 定 入院又は治療開始予定日 …

る手続き） ６ その他【 】 ※６ その他【 】内には委任の内容（書類の名称等）を記入する…

) 異常に強い そ の 他 の 所 見 (合併症の有無等) 診療予定期間 年 月 日 から 年 月 日まで 現在…