知書 ・受診者が加入している医療保険の種別によって、提出していた だく対象者が異なります。 【表３】をご覧ください。 ⑤保険者への所得区分照会に関…
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2024年11月29日
新規に申請される方への説明書（令和6年12月2日～令和7年6月30日まで） （PDF 389.5KB pdf
カテゴリ子育て・教育 > 妊娠・出産・乳幼児 > 妊娠・出産 > 子どもが生まれたら > 小児慢性特定疾病医療費助成制度について
2023年11月29日
所得区分照会に関する同意書 （PDF 72.8KB） pdf
カテゴリ子育て・教育 > 妊娠・出産・乳幼児 > 妊娠・出産 > 子どもが生まれたら > 小児慢性特定疾病医療費助成制度について
被用者保険に加入している場合は、記載してください。 ふ り が な 被保険者氏名
2022年4月8日
小児慢性特定疾病指定医指定（新規・更新）申請書兼経歴書 （Word 24.4KB） word
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認定機関（学会）加入状況 左記の学会での専門医の資格の名称 学会名 （加入年月 年 月 ） 名称…
